本期作者 彭少林
湖南医药学院总医院内分泌代谢科主治医师
本期要点
可能引发糖尿病并发症的10个不良习惯
▍导语
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，如果不加以科学管理，容易引发各种并发症，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。作为内分泌专科医师，我经常遇到因不良生活习惯而导致病情恶化的患者。
今天，我们就来聊聊那些可能悄悄引发糖尿病并发症的10个不良习惯，并给出一些建议帮助大家更好地控制病情。
1. 不规范用药
现象：许多糖尿病患者对用药不重视，或因担心药物副作用而擅自减药、停药，甚至不按时服药。
后果：不规范用药会导致血糖水平波动过大，长期如此会加速并发症的发生。大剂量使用降糖药物还可能引发低血糖，严重时甚至导致昏迷。
建议：与医生建立长期的联系，严格按照医生的处方用药，定期监测血糖水平，并根据医生建议调整药量。
定期复诊，确保用药方案适合个人病情。使用药盒或手机提醒功能，确保按时按量服药。遇到疑问或不适时，及时与医生沟通，切勿自行停药或增减剂量。如有任何不适，应及时就医。
2. 高糖饮食
现象：偏爱甜食，如糖果、点心、含糖饮料等，或过量摄入淀粉类食物。
后果：高糖饮食会迅速提升血糖水平，长期高血糖会损害血管和神经，引发糖尿病眼病、肾病、足病等并发症。
建议：控制饮食，减少高糖食物的摄入，学习阅读食品标签，了解食物中的糖分含量，尽量选择低糖或无糖的食品、高纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物；用新鲜水果代替果汁，用无糖酸奶代替含糖酸奶。尝试使用天然甜味剂如木糖醇来减少糖分摄入。
3. 暴饮暴食
现象：饮食无规律，经常一次性吃下大量食物，尤其是高热量食物。
后果：暴饮暴食不仅会导致血糖急剧升高，还会加重胃肠负担，影响消化吸收功能，增加并发症风险。
建议：定时定量饮食，避免暴饮暴食，尽量做到细嚼慢咽，让大脑有足够的时间接收到饱腹信号,有助于控制血糖和体重；对于部分胃肠功能不好的患者可以采用分餐制，将三餐分为五到六餐，使用小盘子装食物，控制总体摄入量。
4. 过度劳累
现象：工作或生活压力过大，长期疲劳过度，休息不足。
后果：过度劳累会导致血糖聚集性升高，增加急性并发症如糖尿病酮症酸中毒的风险。
建议：学会说“不”，拒绝超出自己能力范围的任务。避免长时间连续工作，制定合理的工作和休息计划，利用碎片时间进行休息和放松，如闭眼冥想、深呼吸等；保证充足睡眠，适当进行放松活动，如散步、瑜伽等。
5. 缺乏运动
现象：长期久坐不动，缺乏体育锻炼。
后果：缺乏运动会导致体重增加，胰岛素抵抗加剧，血糖水平难以控制，增加并发症风险。
建议：根据自己的兴趣和自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽、太极拳等，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。另外，设定可实现的运动目标，如每周至少运动五天，每次30分钟以上。邀请家人或朋友一起运动，增加乐趣和动力。
6. 不良作息习惯
现象：经常熬夜，生活作息不规律。
后果：不良作息习惯会干扰体内激素分泌，影响血糖调节，增加并发症风险。
建议：保持规律的作息时间，每天尽量在同一时间入睡和起床，每晚保证7-8小时的高质量睡眠，有助于血糖的稳定。
创造良好的睡眠环境，如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。避免在睡前使用电子设备，减少蓝光对睡眠的影响。
7. 吸烟和过量饮酒
现象：吸烟和过量饮酒。
后果：吸烟会导致血管收缩，增加心脑血管疾病风险；过量饮酒会影响肝脏功能和胰岛素分泌，加重糖尿病病情。
建议：戒烟限酒，保持良好的生活习惯，避免二手烟和三手烟的危害。对于吸烟者，寻求专业的戒烟帮助，如参加戒烟课程、使用戒烟药物等。对于饮酒者，限制饮酒量，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯，建议在医生的指导下进行饮酒量的控制。
8. 忽视并发症检查
现象：定期进行血糖监测，但忽视其他并发症检查。
后果：糖尿病并发症早期可能无明显症状，忽视检查会导致病情恶化，错过最佳治疗时机。
建议：制定一个全面的健康检查计划，包括血糖、血压、血脂、眼底、心电图、肾脏及神经系统等方面的检查,争取早期发现并发症，早期治疗。根据医生的建议定期进行检查，确保及时发现并处理并发症。
9. 不合理控制体重
现象：肥胖型糖尿病患者未能有效控制体重。
后果：肥胖是多种疾病的温床，与糖尿病并发症的发生密切相关，如心血管疾病、肾病等。
建议：通过合理饮食和适量运动控制体重，逐步达到或接近标准体重范围。与营养师合作制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的营养素同时控制总热量。结合适量的有氧运动和力量训练，提高基础代谢率，促进脂肪燃烧。定期称重并记录体重变化，及时调整饮食和运动计划。
10. 情绪波动大
现象：情绪不稳定，经常焦虑、抑郁。
后果：情绪波动大会影响体内激素分泌，导致血糖水平波动，增加并发症风险。
建议：保持积极乐观的心态，学会调节情绪，可以通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。学习情绪管理技巧，如深呼吸、冥想、正念练习等。培养兴趣爱好，如阅读、绘画、音乐等，以转移注意力和缓解压力。
与家人和朋友保持沟通，分享自己的感受和需求。在必要时，寻求专业的心理咨询帮助。
▍小结
糖尿病并发症的发生与多种不良生活习惯密切相关，糖尿病的管理是一个综合性的过程，需要我们在日常生活中注意方方面面。
对于糖尿病患者，我们应该在医生的指导下，通过合理用药、控制饮食、适量运动、规律作息、戒烟限酒、定期检查、控制体重和调节情绪等方式，全面管理自己的病情，减少并发症的发生，享受更加健康、充实的生活。
糖尿病并不可怕，可怕的是我们对它的忽视和放纵。让我们从现在开始行动起来，为自己的健康负责！
本期专家
彭少林医师
◇ 湖南医药学院总医院内分泌代谢科主治医师、医学硕士
◇ 长期从事内分泌与代谢性疾病及相关并发症诊疗
◇ 擅长糖尿病诊疗及健康教育，甲状腺疾病、血脂异常、肥胖及代谢相关疾病诊疗
◇ 中华预防医学会专科会员
◇ 湖南省预防医学会骨质疏松防控专业委员会委员
◇ 湖南省科普作家协会糖尿病专业委员会会员
◇ 参与多项国家级和省级课题，主持省、市及科研课题4项
◇ 发表科技核心期刊论文10余篇。
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参考文献
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