经济经营（90） • 投稿人/姑苏覃
三个案例，第一个是近期温州患者家属砍死医生，这个医生是背锅的，本想砍的医生不在岗，具体原因官方一直没能公布；第二个案例，近期武汉某医生要求捐器官，家属质疑被骂“滚”。第三个，去年河南某医院发文庆祝销售额和利润突破历史，被质疑后删除。
还有一个，河北某地医疗反腐，一落马院长家被搜出二十多亿现金。
前两个案例指向的都是医患矛盾，很多背后的事情很难探究到真相。可以说，医患关系紧张是一个多因素、复杂的问题，其产生和恶化的原因常见的有以下几种：
1. 期望值与现实差距
官方媒体常常将医生描绘成圣人般的形象，而实际上医生也是普通人，有着自己的局限性。当患者的期望值过高，而实际就医体验无法满足这些期望时，不满和失望就会产生，从而导致医患之间的矛盾。
2. 医患双方的信任危机
部分医患纠纷中，患者对医生的专业能力和道德操守产生怀疑，例如“小病大治”、过度医疗等问题，使得患者对医生失去信任。同时，也有医务人员因为商业化倾向而忽视了医疗工作的本质，导致医患之间的信任关系受到破坏。
3. 医疗资源分配不均
在我国，医疗资源尤其是优质医疗资源相对短缺，且分配不均，导致患者就医难、看病贵，这也加剧了医患之间的矛盾。塞红包现象普遍存在，实际上拉大了人群等级差距和社会不公，也助长了医疗行业的歪风邪气。
4. 法律和道德规范的缺失
医患双方都可能存在法律意识不强、道德规范不遵守的问题。一些医务人员可能在利益的驱动下，忽视患者的利益，而一些患者及家属在医患纠纷中可能采取极端行为。
5. 医疗体制改革不到位
医疗体制改革是一个长期的过程，当前的医疗体系仍然存在着一些问题，如以药养医、医患关系商业化等，这些问题都加剧了医患之间的矛盾。
6. 社会性因素
随着社会的发展，人们的法律意识、自我保护意识不断增强，同时对医疗服务的质量要求也在提高，而医疗服务的提供者在满足这些需求方面可能存在不足，从而引发医患矛盾。
要改善医患关系，需要从多方面入手，包括加强医患沟通，提高医疗服务质量，合理分配医疗资源，加强法律和道德教育，推动医疗体制改革等。
此外，在医疗产业化的背景下，医患矛盾的根源是多方面的，其中最大问题的是缺乏有效的监督，导致逐利成为医院运营的首要目的，主要表现为过度治疗、乱收费、医院留客、设置最低隐形消费门槛等，甚至还有饱受质疑的器官移植等等。这些问题的出现，部分原因在于缺乏有效的监管机制来确保医疗行为的合理性和医疗服务的质量。
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