最近，德国埃尔兰根大学医院的Nganou-Makamdop团队在NC上发表的《Chronic inflammation degrades CD4 T cell immunity to prior vaccines in treated HIV infection》研究，深入解析了HIV感染如何影响疫苗诱导的细胞免疫，尤其是在抗逆转录病毒治疗（ART）下，慢性炎症和免疫激活对疫苗特异性T细胞反应的影响。该研究详细揭示了HIV感染者在免疫恢复方面的特征，特别是炎症和免疫激活水平在ART下仍然持续存在，并且与艾滋疾病进展、免疫重建限制以及HIV感染者发病率的独立预测有关。
研究团队采用了系统免疫学方法，整合了对麻疹病毒（MV）和破伤风毒素（TT）的T细胞细胞因子产生和增殖反应、可溶性和细胞性炎症和免疫激活标志物，以及对分选的抗原刺激T细胞的转录组分析。
这种方法允许研究者全面评估ART治疗的HIV感染者和未感染者对两种独立抗原的记忆反应。
该研究结果显示，与未感染HIV的人相比，HIV感染者显示出针对麻疹病毒（MV）和破伤风毒素（TT）的特异性CD4 T细胞记忆反应降低，这与血浆细胞因子水平高、T细胞过度激活以及T细胞亚群组成改变有关。转录组分析揭示，HIV感染者的抗原特异性CD4 T细胞表达与疫苗诱导的病原体特异性保护性免疫相关的基因集减少，特别是IFNα和IFNγ反应途径的功能丧失。
使用抗炎药物治疗的体外实验显示，可以提高记忆CD4 T细胞的IFNγ反应。
这项研究为艾滋病的诊疗提供了新的视角，表明抗炎治疗可能有助于改善HIV感染者对疫苗的免疫反应。
研究结果强调了在ART治疗中，除了抑制病毒复制外，调节由HIV引起的炎症反应和免疫细胞激活可能是恢复免疫功能的关键。这可能标志着HIV治疗的新方向——从单纯的病毒抑制转向全面的免疫调节，为未来的治疗策略提供了新的思路，包括个性化治疗方案的制定。
参考文献：
Chronic inflammation degrades CD4 T cell immunity to prior vaccines in treated HIV infection.” Nature Communications,2024.
