一名艾滋病患者没有治疗居然自愈了!

文摘   2025-01-10 07:30   上海  

先前有报告显示,两名HIV-1感染者在接受来自CCR5Δ32基因多态性纯合子供体的异体造血干细胞移植后,实现了HIV-1感染的灭菌性治愈。

在HIV的自然感染过程中,这种情况容易实现吗?

Turk等的重磅研究,通过对HIV病毒学和免疫学特征进行详细调查,他们评估了一名精英控制者在没有接受抗逆转录病毒治疗的情况下,HIV-1病毒血症不可检测超过7年的持续HIV-1储存细胞。

研究发现:在阿根廷布宜诺斯艾利斯和美国马萨诸塞州波士顿的三级医院的一名HIV-1感染患者,能够在不使用药物的情况下持久抑制HIV-1复制。

该研究使用近乎全长个体前病毒测序分析基因组完整和复制能力HIV-1;使用病毒生长试验分析从1.5亿个外周血单个核细胞和5.03亿个胎盘组织单个核细胞中提取的HIV-1;使用超敏感HIV-1病毒载量测试分析4.5毫升血浆中的HIV-1血浆RNA。

研究结果显示:

1、在分析的总共11.88亿个外周血单个核细胞和5.03亿个胎盘组织单个核细胞的分析中,均未检测到基因组完整的HIV-1前病毒。仅检测到7个有缺陷的前病毒,其中一些来自克隆扩展的细胞。

2、在1.5亿个静息CD4 T细胞中,HIV病毒生长试验未能检索到复制能力的HIV-1。

3、在4.5毫升血浆中未检测到HIV-1 RNA。

然而,遗憾的是,该研究在大量细胞中缺乏完整HIV-1前病毒的证据并不能反映没有HIV-1感染,该证据有待进一步完善。单个的个例不能代表一个经典的恒理,艾滋治愈之路可能还很长。

幸运儿常有,但肯定稀有!
参考文献:
A Possible Sterilizing Cure of HIV-1 Infection Without Stem Cell Transplantation. Ann Intern Med. 2021. doi: 10.7326/L21-0297.

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