“头孢配酒,说走就走”——过年不可忽视的双硫仑样反应

文摘   2025-01-28 07:45   山东  

头孢配酒,说走就走!

这句话虽然听起来很夸张,却屡见不鲜

服药之后饮酒是大忌!因为人体很可能会出现双硫仑样反应,出现面部潮红、恶心呕吐、头晕头痛等症状,严重时甚至会危及生命。

什么是“双硫仑样”反应?



“双”就是二,指的是这两样东西:“药”+“酒”。双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于某些药物干扰了酒精代谢,引起体内“乙醛蓄积”而引起的不适反应或中毒反应。

Q

双硫仑样反应会引起什么症状?


使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,可早在5min出现症状,一般多在30min,少数在1h内出现双硫仑样反应。

轻度:颜面或全身皮肤潮红,轻度头昏,心慌,无恶心、呕吐、发热、头痛等;中度:头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热,但无胸痛、呼吸困难、休克;

重度:胸痛、呼吸困难、意识障碍、大小便失禁、休克、心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、惊厥甚至死亡。

哪些药物可导致双硫仑反应?




01




抗菌药物

头孢菌素类:头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑林等;

硝基咪唑类:甲硝唑、奥硝唑等;

喹诺酮类:左氧氟沙星、莫西沙星等;

其他:呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、异烟肼等。

02

降糖类药物和其他

降糖药物如格列本脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列齐特等;

其他药物如华法林等。


目前研究报道头孢菌素类药物是双硫仑样反应发生率最高的药物,其中头孢哌酮报告最多,最敏感。

在服药期间食用含酒精的饮料包括白酒、葡萄酒、红酒、啤酒、黄酒、香槟酒等;以及其他含有酒精的食物和药物,如酒心巧克力、藿香正气水等也可能发生双硫仑样反应。

服用这些药物后多久可以饮酒?



最好在停药后1周内不要饮酒或进食含乙醇的饮料、食物、药物。对于有心血管疾病、肝功能异常(包括脂肪肝)、肾功能不全、年老体弱的患者尤其应注意,因为他们出现反应的程度往往更严重,持续时间更久。

有研究表明,大部分发生双硫仑样反应在用药前3天内有饮酒史,而到第6天,双硫仑样反应发生率大大降低。因此,建议饮酒后一周再给药更安全。但同样需注意个体差异,肥胖的人酒精会在脂肪组织里蓄积,代谢减慢,用药间隔需相应延长。

Q

如果不幸发生了双硫仑样反应怎么办?


1.一旦出现双硫仑样反应,应及时停药或停用含乙醇制品,轻者可自行缓解。

2. 双硫仑样反应较重者,需立即让患者在通风处平卧、解开衣领上的扣子、头偏向一侧防止呕吐时窒息,可主动或被动催吐以排除胃内乙醇,减少乙醇吸收,对原有心脑血管疾病者要严密观察心率、心律的变化。

3.因起病突然,症状明显,患者及家属应克服紧张、恐惧心理,若症状一直未缓解甚至加剧应及时拨打120急救电话或送医院救治。

最后,再次给大家提个醒!

酒后不吃药,吃药不喝酒!



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