导读:如果是5mm以内的肺结节,为什么很多医生都让观察呢?因为大部分都和空气中的粉尘,雾霾,汽车尾气,工业污染,PM2.5等等有关。
视频内容:
肺结节揭秘:四个特征,轻松排除肺癌风险!
5毫米以内肺结节由何而来?
当我们呼吸的时候,这些微小的颗粒就会随着呼吸进入到呼吸道内,那肺里面积累了很多的脏东西,有的东西,是可以随着咳嗽会呼出体外的,但是还有一些可能就会附着在我们的肺泡里边,那沉积下来。
我们的免疫细胞,会被激活,会对它产生攻击包裹,这样之后就会形成了一个小的结节,那这些结节里边虽然少数是恶性的,但是普通的检查也很难将恶性的良性的给鉴别出来,因为它5mm之下实在是比较小。
所以我们要做的就是定期的随访观察,那当它有恶性的改变的时候,有不良的形态的时候,能够及时的去观察到它,去积极的干预它。
结节主要可以分为两种:
1. 实性结节是指肺内圆形或类圆形高密度阴影,在CT下呈现白色的影子,足以掩盖它走行的血管和支气管;
2. 亚实性结节就是所谓的“磨玻璃结节”。
磨玻璃结节之所以叫“磨玻璃”,和它的样子有关。磨玻璃结节是肺内密度轻微增加,它像一团云雾一样,在肺窗内透过这团云雾,仍隐约可见血管、支气管,就像通过磨砂玻璃观察一样。
其中,混杂性磨玻璃结节实性成分越高,恶性概率越大。简单来说,从CT片子上看,磨玻璃影越淡越好,越浓越不好。越浓,说明肿瘤组织成分越多。5毫米以内的磨玻璃结节相对安全,恶性概率较低,一般共识以8毫米作为警戒线。
临床上,10mm是手术的标准之一,但这也不是绝对的,具体还要综合看结节形态、随访变化、家族史等因素。
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