内分泌科“亚临床”的那些事(三):糖尿病前期

文摘   2024-10-21 10:30   重庆  












随着生活水平的改善,越来越多的人体检时发现自己的空腹血糖或者糖化血红蛋白升高,或者尿糖出现加号。这种情况提示自己就患有糖尿病了吗?就需要长期使用降血糖的药吗?


图源:网络 侵删


其实单纯发现空腹血糖、糖化血红蛋白轻度升高或者尿糖阳性并不能直接诊断糖尿病,需要进一步完善糖耐量试验才能够进一步判断是否真的患有糖尿病。


图源:网络 侵删


糖尿病前期,即临床提到的“糖耐量减低”和“空腹血糖受损”可以表现为空腹血糖或糖化血红蛋白轻度升高,也可出现尿糖阳性的情况。临床上将空腹血糖大于等于6.1mmol/l但低于7mmol/l称为空腹血糖受损,口服75g葡萄糖2小时后血糖大于等于7.8mmol/l但低于11.1mmol/l称为糖耐量减低。我们可以理解为这一部分人糖代谢已经出现问题,但是还未达到糖尿病病的程度,但是不加干预,发展为糖尿病的风险极高。


图源:网络 侵删


针对糖尿病前期的人群,我们该如何干预才能有效避免发展为糖尿病呢?

第一:正确认识,摆正心态。很多人发现血糖升高以后会出现明显焦虑情绪,从而过分严格控制饮食,长此以往出现严重营养不良。我们需要避免过度焦虑,正确认识糖尿病前期不适糖尿病,需要合理安排膳食结构。

第二:合理饮食,坚持锻炼。通过合理膳食和适当运动使得体重控制在标准范围内,膳食以谷类食物为主,联合高膳食纤维、递延低糖低脂肪优质蛋白饮食,情况允许,每日坚持30分钟中等强度体育运动。

第三:合理用药,规律复查。若因个人原因饮食及运动无法调整,可以选择口服二甲双胍或者阿卡波糖调节餐后血糖,避免餐后血糖过高,用药三个月按时复查空腹血糖及糖化血红蛋白评估疗效。


图源:网络 侵删


小结

疾病的早期发现和早期治疗对患者有百利而无一害,现代循证医学将“治未病”放在疾病防治过程中非常重要的地位,积极干预糖尿病前期能够有效降低糖尿病的患病率。因此,不仅糖尿病前期,任何疾病的亚临床状态都应该受到重视,积极干预,能够有效提高人们的健康状态及生活质量。


往期精彩


内分泌“亚临床”的那些事(一):亚临床甲状腺功能减退症

内分泌科“亚临床”的那些事(二):亚临床甲状腺功能亢进症


END


重医大附三院内分泌疾病中心
内分泌疾病中心是重庆市渝北区临床重点专科,拥有国内一流的高素质人才、全方位的营养团队、高品质的科研骨干及全视角的教学梯队,集医疗、教学、科研、营养及预防为一体的临床疾病中心,同时是重庆医科大学硕士学位授予点及《临床医学概论》课程组组长单位。
 最新文章