护理科普|吃喝拉撒都正常着,为什么要记出入量?

文摘   2024-12-13 10:00   重庆  

近日,李阿姨因糖尿病肾病收入我科,为了准确的观察病情,李阿姨开始记录出入量。

李阿姨提出疑问:我吃喝拉撒都正常着,为什么要记出入量?

糖小护回答:通过记录出入量,有以下3个作用:

1.尿量和尿蛋白排泄量反映肾脏的过滤功能,及时发现病情的变化。

2.评估治疗效果,为调整药物治疗方案提供依据。

3.预防水肿、高血压、心衰等并发症,及时发现这些并发症的早期迹象,采取预防措施。






一、什么是出入量?


24小时出入量是指患者24小时内的摄入量与排出量。正常人保持着动态的平衡。

摄入量:包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等

排出量:主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咳痰)、出血量、引流量、创面渗液量等。


二、哪些患者需要记录出入量呢?


常用于肾脏疾病、肝硬化腹水、大面积烧伤、休克、大手术后或心脏病等患者。


三、怎样记录,才准确呢?


(一)准备用物:饭碗、食物计量秤、食物量杯、带刻度的小便桶,笔和纸。


(二)计量

1.    入量:

(1)  用量杯测量水杯的容量,比如一杯水300ml。



(2)  食物用计量秤记录食物重量,比如米饭100g。



(3)  根据医院常用食物含水量及各种水果含水量核算含水量。



2.    出量:

(1)  准备一个带刻度的小便桶,排每日7时至次日7时的小便于桶内,次日7时,测量总量。



(2)  粪便、呕吐物、汗湿的被服可用电子秤称重,引流液、伤口渗液、留置导尿患者尿量可用量杯量取;对于引流液较少时可用注射器抽吸计量。


(三)记录



出入量平衡=24h入量-24h出量

正平衡:24h入量>出量           

负平衡:24h入量<出量


总之,记出入量具有重要的临床意义。通过记录出入量,可以及时发现病情变化、评估治疗效果、预防并发症以及指导饮食和运动。


END


重医大附三院内分泌疾病中心
内分泌疾病中心是重庆市渝北区临床重点专科,拥有国内一流的高素质人才、全方位的营养团队、高品质的科研骨干及全视角的教学梯队,集医疗、教学、科研、营养及预防为一体的临床疾病中心,同时是重庆医科大学硕士学位授予点及《临床医学概论》课程组组长单位。
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