合理用药一直是我们重点强调的话题，但实际上，不合理用药在药店还是不断的发生。究其原因，在于部分药店人对药物不熟悉、对顾客的身体状况了解不够细致。
因此，为了减少此类事件的发生，总结了5类常见的不合理用药情况，供大家参考。
2、举例：风寒感冒颗粒/感冒软胶囊+硝苯地平控释片
3、分析：许多风寒感冒药物中均含有麻黄这味药物，以起到发汗散寒、宣肺平喘的的作用，麻黄中含有麻黄碱、伪麻黄碱成分。这类成分具有拟肾上腺作用，会收缩血管、升高血压，当高血压患者服用含麻黄的药物时，可降低西药降压药如硝苯地平控释片的疗效，使患者的血压不能达标，因此高血压患者应慎用含麻黄的中成药。![]()
2、举例：藿香正气水与头孢、甲硝唑、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑等联合，可引起双硫仑样反应。3、分析：硫酸氢氯吡格雷片与奥美拉唑的不合理联用非常常见，主要与两者竞争CYP2C19这类肝药酶有关。两者联合会降低硫酸氢氯吡格雷的肝脏代谢，导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低，继而导致氯吡格雷的血小板抑制聚集率降低（疗效降低）。1、最常见类型：消化系统用药的用法不当、不同剂型药物用法不当![]()
2、举例：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片，剂型用药不对主要集中在缓释片、肠溶片和泡腾片上。
3、分析：消化系统用药最常见的就是服药时间不对，导致药物的疗效不佳。如拉唑类药物需要早上空腹服用、铝碳酸镁咀嚼片需要餐后1~2小时服用、多潘立酮片需要在餐前15~30分钟服用；剂型服用方法不对，不仅会影响疗效，还可能引起严重的不良反应。3、分析：感冒灵颗粒和复方氨酚烷胺片是最常见的感冒药不合理联合用药，主要原因是感冒灵颗粒虽然是中成药，但其组成成份中含有化学药成份对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏，同样复方氨酚烷胺片同样含有这些成分。两者联合属于重复用药，而且会在加重不良反应的发生。备注：本文仅供药店人参考学习，患者用药请在专业药师或医师指导下进行。
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