“昨天带娃去医院了，医生确诊了孩子ADHD，但我没同意开药。”
这位家长咨询说对于药物使用还是存在了解不够，有担心顾虑。非常理解这位家长的心情，我们都是过来人，当初又何尝不是这样的心理呢？在决定开始治疗之前，还是需要充分了解药物的利弊，才能取得更好的效果。
专注达，通用名为盐酸哌甲酯缓释片，是一种用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的药物，短效制剂叫利他林，目前国内仿制药也有了，核心药物成分都是盐酸哌甲酯。药物通过调节大脑中的神经递质，帮助改善患者的注意力不集中、多动和冲动等症状。
对于6岁以下的儿童，多动症的治疗通常首先推荐非药物治疗，这是因为幼儿的身体和神经系统仍在发育中，药物可能对其产生不良影响，且幼儿对药物的耐受性和反应与年长儿童和成人存在差异。
在决定是否使用专注达之前，医生会对患儿进行全面评估，包括病史、症状严重性、共患疾病等，并非所有患ADHD的儿童都适用专注达治疗，对于那些继发于环境因素和/或其他原发精神疾患（包括精神病）的ADHD患者，不建议使用兴奋剂。
专注达的疗效和安全性在多项研究中得到证实，在一项临床效果观察中，100例患儿接受专注达治疗6周后，完全控制20人，显效35人，有效23人，无效22人，有效率达78%。虽然专注达的安全性较高，然而，专注达也可能带来一些副作用，因人而异，如食欲下降、睡眠问题、心率和血压变化、情绪波动等。
食欲问题表现：通常会出现食欲下降、不爱吃饭等情况，尤其在早上或中午较为明显。缓解措施可以调整饮食结构，提供高热量、易消化的食物，少食多餐，以减少食欲下降对发育的影响。同时可以使用助消化的药物和维生素B6，可以减轻不良反应，苹果当时使用了××健胃消食片，另外服药时间调整，选择餐后服药，虽然可能会影响药效，但可以减少食欲下降的副作用。
睡眠问题表现：可能出现睡眠时间延迟，入睡晚、慢或晚睡晚起等。要建立规律的睡眠时间，为孩子制定固定的睡眠和起床时间，帮助调整生物钟。注意改善睡眠环境，确保孩子的睡眠环境安静、舒适，减少光线和噪音干扰。
心率和血压变化表现：通常表现为心率加快、血压升高。要定期监测孩子的血压和心率，特别是在用药初期。如果心率和血压变化显著，可以考虑减少药物剂量。这种情况如果持续或严重，应及时咨询医生，考虑是否需要更换药物。
吃药后可能出现情绪不稳定，如易怒、爱哭、情绪波动大等，通常与药物剂量过高有关，降低剂量可以有效缓解这些症状。新药优宁睿在调整剂量方面优于专注达，专注达是不能切割或掰开使用的。如果降低剂量后问题仍然存在，可以考虑尝试其他兴奋剂或非兴奋剂药物。另外家长也要提供心理支持和情绪疏导，帮助孩子学会调节情绪。
不同孩子对专注达的反应存在个体差异，部分孩子可能对药物较为敏感，较小的剂量就容易出现副作用，而另一部分孩子可能对药物不敏感，即使服用较高剂量也无明显不适。家长应密切观察孩子的反应，及时发现并报告任何不适症状，与医生保持密切沟通，根据孩子的具体情况调整药物剂量或更换药物。
药物的副作用通常与应用剂量和患者个人体质有关，抛开剂量谈副作用是没有意义的。
