▍心血管病，常以40岁为分界线[1-2]
2014年全国抽样调查发现，我国40岁及以上的人群中，每100个人里大约有2～3个人会得脑卒中（中风），男性比女性更容易中风。
在40岁及以上的人群中，脑卒中的高危人群大约每7个人里就有1个，另有中危人群也是每7个人里有1个，剩下多数是低危人群。
我国40岁以上的人群中，每3个人里就有1人颈动脉出现了“堵塞”（颈动脉粥样硬化），约有1.64亿人受影响，尤其是年纪大、男性、住在城市和经济发达地区的人。
吸烟、喝酒、不运动、肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常都是主要原因。颈动脉粥样硬化就是心血管疾病（CVD）的“前哨”。
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如果你有以下这4种症状，可能是心脏在给你发警报了：
1. 心跳加速
2. 心慌心悸、胸闷气短
3. 头晕乏力，稍微动一下就难受
4. 心脏部位疼痛
5. 疼痛传到左肩、胳膊、牙床和胃
这些症状有时休息一下就好了，很多人不当回事，觉得忍忍就过去了，这种处理是不对的。
很多心脏问题看起来是突然爆发的（比如猝死），其实是长期不良生活习惯积累的结果，比如抽烟、喝酒、肥胖、不健康饮食和久坐不动。熬夜和过度疲劳更是心脏猝死的主要原因。所以，如果日常感觉心脏不舒服，一定要重视，及时去看医生。
下面再来看看罪魁祸首心肌缺血。它会导致猝死、心肌梗死（心脏病发作）、心律失常（房颤或室颤）、心衰等疾病。心肌缺血的典型症状如下：
1.胸骨后不适感：就像胸口被压住了一样，很不舒服，这种感觉有特有的性质和持续时间。
特有性质
1）压迫感或紧缩感：患者常常描述为胸口像被重物压住，或者像被紧紧束缚住一样。
2）疼痛性质：疼痛可能是钝痛、灼痛或刺痛，但更多的是一种压迫性的疼痛。
3）放射性疼痛：疼痛可能会放射到左肩、左臂、颈部、下颌或背部。
持续时间
心肌缺血引起的胸痛通常持续几分钟到十几分钟不等。
典型的心绞痛发作一般持续5到15分钟，休息或使用硝酸甘油后疼痛可能会缓解。
如果疼痛持续超过20分钟，可能提示急性心肌梗死，需要立即就医。
需要注意的是，心肌缺血的症状可能因人而异，有些患者可能会有非典型症状，如呼吸困难、恶心、出汗、头晕等。
2.劳累或情绪激动可诱发：比如干重活或者情绪很激动的时候，这种不舒服更容易出现。
3.休息或服用硝酸酯类药物后缓解：如果停下来休息，或者吃服用硝酸酯类药物后，通常会在几分钟内缓解。
有的冠心病表现常常不太典型，可能和劳累没有直接关系。胸痛是最常见的症状，但随着年龄增长，更多人会因为全身乏力、恶心呕吐、呼吸困难等症状去看医生。
肺部疾病、心力衰竭等问题，这些问题也会导致胸部不适或呼吸困难，影响医生的判断。比如，有些糖尿病患者发生急性冠状动脉综合征（ACS）时，可能没有胸痛，而是直接表现为心衰（呼吸困难、疲劳、水肿、夜间咳嗽或喘息、心跳加快或不规则等）。
冠状动脉综合征（ACS）: 心脏出现“交通堵塞”。包括三种[2]：
1. 不稳定型心绞痛：心脏的“红灯警告”，虽然还没完全堵死，但已经很危险了
2. 非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）:心脏的“半堵车”，血流受阻但还没完全断掉
3. ST段抬高型心肌梗死（STEMI）：这是最严重的情况，像心脏的“全堵车”，血流完全被堵住了，必须马上处理
▍这些症状，预示大脑出了问题[4]
一个容易误解的知识[2]
很多人以为，心血管疾病就是指心脏问题。其实不然，心血管疾病（CVD）包括心脏或血管问题，脑卒中（即中风）发生在大脑，也属于心血管疾病。
这是为啥呢？
既然心血管疾病包括一系列影响心脏/血管的疾病，那么，脑卒中就是其中之一，因为它涉及到大脑的血液供应问题。
脑卒中（中风）是由于脑血管的阻塞（缺血性卒中）或破裂（出血性卒中）引起的，这与心脏病和其他血管疾病有相似的病理机制和风险因素，如高血压、高胆固醇、糖尿病和吸烟等。所以，脑卒中被归到心血管疾病里。
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[2]岳伟. 中国40岁及以上人群脑卒中患病率及相关危险因素的调查研究[D]. 天津医科大学, 2016.
温馨提示：本文仅作为科普文章，不提供专业诊疗意见，具体诊疗，请在专业医生指导下进行。
