苏州大学附属第一医院马新星团队:DCE-MRI在最大径<3cm三阴性乳腺癌和纤维腺瘤中的鉴别诊断价值| AME作者面对面

学术   健康   2024-12-24 15:56   北京  


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苏州大学附属第一医院马新星团队


所刊杂志:

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文章标题:

DCE-MRI在最大径<3cm三阴性乳腺癌和纤维腺瘤中的鉴别诊断价值(The Potential Role of Breast MRI in Evaluation of Triple-negative Breast Cancer and Fibroadenoma of less than 3cm)

内容亮点


三阴性乳腺癌 ( triple negative breast cancer,TNBC) 是孕激素受体( progesterone receptors,PR) 、雌激素受体( estrogen receptors,ER) 和人表皮生长因子-2 ( human epidermal growth factor receptor-2,HER-2) 均为阴性的独特乳腺癌亚型,由于缺乏内分泌治疗和HER-2治疗的靶点,其具有恶性程度高、易转移、易复发、预后差等特点。部分小体积(<3cm)TNBC大多数触诊边缘光滑,常呈椭圆形或圆形肿块特征,术前与纤维腺瘤(fibroadenoma,FA)鉴别存在困难。因此,术前早期发现及正确诊断,对TNBC患者诊疗方案的选择及预后评估尤为重要。


回顾性分析苏州大学附属第一医院2018年至2022年间经病理证实的37例TNBC患者及36例乳腺FA患者的资料。采用χ²检验和t检验比较两组MRI形态学表现、血流动力学特征及表观扩散系数(ADC)的差异;以病理结果为金标准,绘制ADC值的非参数法ROC曲线。结果发现与FA组相比,TNBC组病灶形状多为不规则形(83.78%),边缘多为不规则形(56.76%),T2WI高信号为主(56.76%),T2WI常无低信号分隔(97.29%),常伴瘤周水肿(67.56%),增强早期快速强化(97.29%),内部多呈不均匀强化(24.32%)及边缘强化(64.86%),TIC多为III型(64.86%),除T2WI高信号,其他特征均有统计学差异(P<0.05)。TNBC组平均ADC值为(1.104±0.13)×10-3 mm2/s,低于纤维腺瘤组的平均ADC值(1.613±0.16)×10-3 mm2/s,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,诊断最大径<3cm TNBC的平均ADC值诊断阈值为1.239×10-3 mm2/s,曲线下面积(AUC)为0.997,灵敏度为94.6%,特异度为100%。


由此得出结论,MRI具有多参数和功能成像,MRI的形态学特征,内部强化特征、TIC曲线及ADC值在对<3cm三阴性乳腺癌及纤维腺瘤中具有较高鉴别诊断价值。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)

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第一作者:魏子凡




 

魏子凡,2020级苏州大学苏州医学院医学影像学专业本科生在读,推免至中国医学科学院北京协和医学院,曾获国家级奖学金,江苏省大学生优秀志愿者,多次获评苏州大学优秀学生干部,奖学金等荣誉,获中国国际大学生创新大赛(2024)金奖等竞赛获奖,参与SCI论文发表在 Journal of magnetic resonance imaging、Skin Research and Technology等杂志上。


通讯作者:马新星



 

马新星,副主任医师,博士研究生,苏州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。2012年硕士毕业于苏州大学,同年就职于苏州大学附属第一医院放射科,2017年起担任放射专业基地住培秘书,2022年获得苏州大学博士学位。主持苏州市科教兴卫项目1项,参与国家自然科学基金1项。作为第一作者及通讯作者的论文发表在Nano Research、Journal of Materials Chemistry B、Chemical Engineering Journal、Quantitative Imaging in Medicine and Surgery等杂志上,参与发表SCI学术论文10余篇。



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