福建省儿童医院荆俊杰团队:儿童脑动静脉畸形的一站式复合手术与显微手术的比较——一组回顾性病例| AME作者面对面

学术   健康医疗   2024-12-10 17:48   北京  
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分享团队:

福建省儿童医院荆俊杰团队


所刊杂志:
Translational Pediatrics(点击查看杂志详情与影响因子)

文章标题:
儿童脑动静脉畸形的一站式复合手术与显微手术的比较——一组回顾性病例(One-stop hybrid operation versus microsurgery for treating brain arteriovenous malformation in children:A retrospective case series)

内容亮点


脑动静脉畸形(AVM)是导致儿童脑出血的最常见原因之一。一站式复合手术治疗成人动静脉畸形的有效性已得到广泛证实,但针对儿童的研究却较少。该研究回顾了福建省儿童医院及联勤保障部队第九〇〇医院2018年9月至2022年8月收治的57例脑血管畸形破裂出血的儿童患者(≤18岁)。其中38例脑动静脉畸形患儿行单纯显微手术(25例)或一站式复合手术(13例)。

通过观察以下指标:性别、年龄、初始症状、有无体征、GCS评分、Hunt-Hess分级、影像学特征如AVM的位置、Spetzler-Martin(S-M)分级、有无脑室内出血、治疗情况以及预后指标如术中失血量、手术时间、影像学治愈率、术后并发症、住院时间以及术后3个月和6个月的改良Rankin评分(mRS)等,对单纯显微手术组和一站式复合手术组进行比较,同时进行模型预测。结果显示显微手术组患者的术中失血量(P<0.001)、手术时间(P<0.001)和术后住院时间(P=0.024)均高于复合手术组。有无体征和S-M分级可能是预测手术方式的相关因素,S-M分级每增加一级,选择一站式复合手术的概率是显微手术的3.046倍。

由此得出结论,一站式复合手术对儿童脑动静脉畸形治疗也是安全有效的,S-M级别较高的 AVM 更适合一站式复合手术,当然,后续仍需更多的临床数据进一步论证。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)

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第一作者:陈帆




 

陈帆,2017年毕业于福建医科大学,获得硕士学位,师从康德智教授,毕业后工作于福建省儿童医院神经外科,主持校级课题一项,参与发表SCI学术论文数篇,有较丰富的小儿神经外科临床经验。


通讯作者:荆俊杰



 

荆俊杰,主任医师,硕士研究生导师。现任福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院)神经外科主任。2000年毕业于第四军医大学(临床医学七年制),2018年获海军军医大学临床医学博士学位。长期从事小儿神经外科临床与基础研究,主持军队及省厅级课题5项,获省及军队科技成果二等奖4项,三等奖6项,以第一作者或通讯作者在国际及国内核心刊物发表论文30余篇,其中SCI收录11篇,参编专著4部,副主编1部。目前学术兼职包括:中华医学会神经外科学分会青年委员、中国中西医结合学会神经外科分会委员、中国医药教育协会神经外科分会委员、中国医药教育协会小儿神经外科(互联网)分会委员、中国妇幼保健协会小儿神经微创学组常委、福建省医学会神经外科分会青委会副主委、福建省医学会神经外科分会小儿神外学组副组长、福建省中西医结合学会神经外科分会常委、福建省医学会小儿外科分会委员等。



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