一下子7节胸腰椎发生骨折,76岁的赵奶奶(化名)住进了浙江医院三墩院区骨科病房,接受了微创手术。赵奶奶频繁多次胸腰椎骨折,这已经是她近年来第5次接受相关手术了,光2023年就做了3次。浙江医院骨科(一)副主任瞿杭波主任医师表示,导致赵奶奶频繁手术的罪魁祸首是严重骨质疏松!
一个动作导致多节胸腰椎骨折
赵奶奶是富阳人,平日饮食以素食为主,最爱梅干菜、腌菜。四五年前,她夜间脚抽筋的问题加重,每次发作,不是一般程度揉一揉就能过去,而是要忍痛爬起,在房间里来回走动多趟才能缓解。医生告诉她是因为身体长期缺钙导致骨质疏松,但是她没有意识到问题的严重性。2023年,她在一年时间里3次发生骨折。2024年年末,她在做家务过程中感觉扭伤了背部,导致严重胸背部疼痛,后兜兜转转来到三墩院区,顺利手术后于今年1月9日出院。
赵奶奶7节胸腰椎骨折影像图
无独有偶,93岁的蒋奶奶(化名)也因为骨质疏松导致的骨折住进了医院。她的情况比赵奶奶严重,9节胸腰椎骨折,这次已经是她第6次做微创手术……
蒋奶奶9节胸腰椎骨折影像图
预防骨质疏松≠补钙
如果把身体比作一栋房子,人体全身206块骨头就像房子的承重墙,支撑着身体的重量。大约在30岁以前,成骨细胞数量较高,它就像“造房子”所需的建材,因此“房子”会越造越高,并达到所谓的“骨量高峰”。30岁至40岁之间,像“拆房大队”一般的破骨细胞数量攀升,与成骨细胞“势均力敌”,房子的高度保持稳定。骨骼强健的人,就是石头搭的房子;骨质疏松的人,就像是脆弱的蜂窝煤搭成的房子,不小心摔了碰了,这座房子可能就倒了,即骨折。
瞿杭波强调,骨质疏松一般发生在50岁以上的女性或60岁以上的男性身上,表现为腰背酸痛、夜间疼痛加剧,甚至出现明显的弯腰驼背等症状。部分人群早期症状可能只表现为腰背酸痛,容易被忽视。骨质疏松容易导致脆性骨折,在很小的外力(如咳嗽、弯腰、侧身、搬东西等)或轻微跌倒后,都有可能发生。
很多人觉得骨质疏松是老年人才会得的病,和自己无关。但其实预防骨质疏松应从儿童、青少年的时候开始,需从多方面入手,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,不仅仅是补钙。此外,定期体检也有助于早期发现骨质疏松。
这些习惯加速骨质流失,要改!
1.长期素食:长期素食可能会导致某些营养素缺乏,引起骨质疏松。日常饮食应荤素合理搭配,确保从各种食物中获取所需的营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
2.吃得太咸:平时饮食越咸,钙的吸收越差,钙的排出也越多。
3.过度节食:不少女性为了保持身材采取各种手段减肥,事实上,减少脂肪会间接造成雌激素缺乏,继而引起骨质疏松。过度节食减肥的女性老来发生骨质疏松的几率更大。
4.过量咖啡:咖啡因会导致脱钙,这是导致骨质疏松的原因之一。建议每天的咖啡摄入量控制在3杯以内。可以考虑喝咖啡时加点牛奶,减少钙流失。此外,奶茶中咖啡因摄入过量会抑制胃肠道对钙的吸收;长期过量饮用碳酸饮料,会摄入大量磷酸和糖分,也会影响钙的吸收。
5.常年防晒:如今不少人出门重视防晒,即便秋冬季也会戴帽子、口罩等。即便偶尔晒个太阳,还是在家隔着玻璃晒,这些都会影响维生素D的产生,继而影响钙吸收。
6.缺少运动:不少人缺乏运动锻炼,没有给骨细胞力学刺激,不利于钙的吸收和沉积,无法增强骨骼强度及肌肉功能。
7.经常饮酒:乙醇含量越高的酒越容易造成钙流失。
8.长期吸烟:吸烟会引起骨吸收加快,进而引起骨量丢失加快,同时会引起肠钙吸收下降和女性过早绝经。
文字:吴玲珑
审核:陈雨虹 薛蕙质 吴玲珑 瞿杭波
责编:郭俊
本文指导专家
主任医师,浙江医院骨科(一)副主任,博士,硕士研究生导师。兼任浙江省脊柱微创学组委员、浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学会委员、浙江省数理医学会骨科分会委员、浙江省康复医学会脊柱微创学组委员,浙江省修复重建医学委员。擅长各类脊柱和关节的微创外科手术,各类骨折微创外科手术,特别在脊柱内镜下行各类脊柱的减压手术(包括椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜等),脊柱内镜下的脊柱融合手术,经皮穿刺治疗各类脊柱疾病,关节镜辅助下的各类骨关节及创伤疾病。主持省自然基金一项,参与国自然基金2两项,主持厅局级课题4项,发表SCI及各级论文20余篇。
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