洗完澡，给身体涂一层身体乳，是冬季护肤的一种有效方式。但28岁的健身达人小王（化名）嫌麻烦，觉得涂身体乳是女生才会做的事，结果导致四肢伸侧（手臂和腿部的外侧部位）出现红斑、瘙痒，穿上秋裤就更瘙痒难耐了，难道是秋裤的“锅”？
健身达人瘙痒难耐，
穿秋裤后更厉害了
浙江医院皮肤科主任助理童晓云医师介绍，从10月底开始，每天都有十数例类似的乏脂性皮炎患者前来就诊，以年轻男性、老年人和婴幼儿居多。其中，小王是个健身达人，运动频次高，而且每次大汗淋漓后他总会将身体进行深度冲洗，结果不幸“中招”。追根究底，竟是洗澡洗错了。
童晓云解释，人体皮肤脂腺分泌的油脂、角质细胞产生的脂质、汗腺里分泌的汗液、脱落的角质细胞经过低温乳化，会在皮肤表面形成一层皮脂膜，也就是大家常说的“泥”，实则为人体的保护屏障。过于频繁地洗澡，尤其是错误的洗澡方式，会把角质层和皮脂膜搓没了，对人体屏障产生机械性损伤。保护层被破坏后，皮肤内的神经及细小血管变得脆弱敏感，就更容易染上皮肤病。冬天气候干燥，如果开着浴霸洗了又洗，更容易导致乏脂性皮炎，出现皮肤干裂、瘙痒难耐。
至于为什么穿上秋裤（哪怕是全棉的材质）后瘙痒会加剧？那是因为当皮肤遇热时，会导致毛细血管扩张，血液循环加快。热刺激还会影响皮肤的神经末梢，使患者对瘙痒的感觉更加敏感，不自觉地搔抓皮肤，搔抓又会进一步破坏皮肤的屏障功能。
洗完澡要涂保湿剂
差不多每年这个时候，72岁的赵大伯（化名）都会到医院皮肤科报到。确诊乏脂性皮炎多年，为什么每年都会发作？随着生活条件的改善，赵大伯像很多人一样养成了天天洗澡的习惯，为了防止乏脂性皮炎发作，医生建议赵大伯每次洗完澡后涂抹保湿剂，但他固执己见没有遵医嘱，认为“洗好澡后搽一层油油的保湿霜，这不是又把身体搞脏了！”
浙江医院皮肤科主任吴小萍副主任医师强调，秋冬季节气温较低，大多数老年人都会有泡脚、搓澡、泡温泉、蒸桑拿的习惯，加上老年人对温度敏感度下降，水温往往较高，这种频繁的高温洗、泡都会使皮肤表面的保湿因子、油脂减少，皮肤的屏障功能下降。有些老年人皮肤出现瘙痒之后，往往会通过高温烫洗来缓解瘙痒，这种方式虽然会暂时减轻瘙痒，但是停止后瘙痒仍然会持续或加重，迫使老人继续高温烫洗，继而出现越洗越重的恶性循环。
预防乏脂性皮炎，吴小萍建议大家冬季洗澡应注意：
1.适度洗澡：避免频繁洗澡，水温不要过高，建议用温水而非热水，以减少皮肤油脂的损失。特别提醒老年人洗澡频次要减少，一周1~2次就足够了，清水冲一下就可以了。
2.温和清洁：选用温和、无皂基的清洁产品，避免使用含酒精或其他刺激性化学成分的洗涤剂，避免使用搓澡巾等过度清洁皮肤以免造成皮肤屏障的破坏。
3.立即保湿：每次洗完澡擦干，马上外用身体乳锁水。
4.选择合适的护肤品：使用包含皮肤所需脂质（如神经酰胺、脂肪酸和胆固醇）的保湿剂和修复霜，帮助重建和修复正常的皮肤屏障功能，减少经皮水分流失。对于极干燥部位可选用含有尿素、乳酸、甘油等成分的深层滋润产品。
文字：吴玲珑
审核：
陈雨虹 薛蕙质 吴婧 吴小萍 童晓云
责编：郭俊
本文指导专家
副主任医师，浙江医院皮肤科主任。兼任浙江省医师协会皮肤科医师分会委员，浙江省医师协会美容与整形医师分会委员，浙江省和杭州市医学会医学鉴定专家浙江省美容主诊医师。从事皮肤科工作33年，积累了丰富的临床经验，擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等过敏性皮肤病，过敏性紫癜、变应性血管炎等血管炎性皮肤病，带状疱疹等病毒性皮肤病，银屑病、白癜风、脱发、性病等诊治，激光治疗色素痣、疣、皮肤赘生物、医学护肤的咨询。
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