出生才3天,安安(化名)就因为拉肚子被家人送到医院,结果一查——诺如病毒。诺如病毒感染又被称“冬季呕吐病”,安安这么一丁点大,怎么也会被传染?
11月以来,浙江医院三墩院区接诊的诺如病毒患儿数量激增,浙江医院儿科主任沈道江主任医师特别提醒家长,需引起足够重视。
5至10岁儿童中招最多
佳佳(化名)12岁,目前读初中,这几天因为身体不舒服请假在家休息,妈妈给她吃了点感冒药就去上班了。等妈妈下班回家,佳佳有气无力地说自己呕吐了十多次,急得妈妈赶紧将她送到医院。来院时,佳佳精神萎靡,被查出感染了诺如病毒,由于多次呕吐,佳佳处在电解质紊乱、脱水的边缘,在紧急接受止吐、护胃、补液等相关治疗后情况逐渐好转。
沈道江表示,这一波接诊的诺如病毒患儿中,最小的才出生3天(很可能是被携带病毒但没有明显呕吐症状的大人传染),最大的12岁,中招最多的年龄段是5至10岁。沈道江分析,诺如病毒的人际传播通过粪口途径发生,潜伏期为24至48小时,也可通过空气中含有病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物,或食用受污染的食物和水而感染,因此这类患儿所处的环境很可能是这波病毒来势汹汹的元凶。
在家观察可以吗?
如果怀疑孩子感染了诺如病毒,一定要来医院吗?在家休息观察可不可以?
浙江医院儿科叶伟平医师表示,诺如病毒感染属于自限性疾病,以轻症为主,病程一般12至60小时,超过一半的病例存在呕吐,其次为腹泻、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛,严重者可导致脱水和电解质紊乱。如果患儿症状较轻,可以让孩子居家隔离观察,但是需特别警惕患儿出现脱水和电解质紊乱的状况。哪怕症状消失后,也需至少再隔离48小时。
如何预防和治疗诺如病毒
诺如病毒的疫苗目前尚在研发中,预防和控制诺如病毒的措施包括佩戴口罩、保持手部卫生和环境清洁,同时做好环境消毒与通风。
目前针对诺如病毒本身尚无特效药,主要在于预防可能的脱水及电解质紊乱,切不能因为呕吐就让患儿禁食,进食困难者可考虑静脉补液,因诺如病毒病程较短,所以多数患儿在熬过第一天的急性期后,症状多能逐渐缓解。
文字:叶伟平 吴玲珑
审核:
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本文指导专家
主任医师,浙江医院儿科主任。兼任浙江省人口与健康学会理事,浙江省医学会儿童康复学组委员。对儿科各系统疾病、儿科疑难病例、急危重病例均具有较丰富临床经验,现侧重于儿童呼吸系统(慢性咳嗽、儿童哮喘)、神经系统(小儿多动症、脑发育不良、癫痫、神经行为发育)、新生儿等疾病的研究。
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