胃肠道间质瘤(GIST):深挖活检技巧
文摘
2024-12-05 07:03
日本
希望通过深凿活检明确诊断!
对于胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)等黏膜下肿物的诊断,需要活检标本。近年来,多通过 EUS-FNA 取材诊断,但是,在穿刺之前还是要做内镜检查的。 估计会有不少人经历过虽然在内镜检查时做了深凿活检,但是仍没有取到组织的情况。②尽量直视病变,活检钳在接近垂直于病变的角度压下去行活检取标本。更进一步的技巧包括用活检钳在黏膜表面打洞以后(图 44.1),闭合活检钳再次插入洞口 (图 44.2)。在洞中(黏膜下)张开活检钳,轻轻压下后闭合活检钳,就可以更有效地获得组织标本。当取到病变组织时,可以感受到病变组织带来的活检钳阻力。也可以用冷圈套用的圈套器去掉表层黏膜,但是一定要注意出血的风险。