波士顿肠道评分量表（BBPS）：详细介绍与应用技巧
文摘
2024-12-14 07:00
日本
1. 波士顿肠道评分量表的背景与定义
波士顿肠道评分量表（Boston Bowel Preparation Scale，简称 BBPS）是目前国际上广泛使用的一种肠道准备质量评估工具。该评分系统通过对大肠分段（盲肠-升结肠、横结肠、降结肠-乙状结肠和直肠）清洁程度进行评估，为肠道准备质量的客观化和标准化提供了科学依据。![]()
2. 评分标准
每个部分的评分范围为 0 至 3 分，总分为 0 至 9 分。评分标准如下：- 3 分：肠腔完全清洁，无任何残渣或液体，粘膜清晰可见。
总分大于等于 6 分，且各段得分均不低于 2 分时，视为肠道准备合格。3. 使用波士顿肠道评分量表的注意事项
- 评分应在内镜检查过程中完成，确保肠道中残留物被充分吸引后进行。
- 避免因灌洗液对评分产生干扰，应在内镜操作者确定实际粘膜可视程度后评分。
- 特别注意盲肠和乙状结肠等区域，因其容易受到残渣干扰。
- 虽然 BBPS 是标准化工具，但评分仍可能受到操作者主观判断的影响。
- 建议操作者定期接受培训，确保评分的一致性和可靠性。
- 在临床研究或多次检查中，确保不同操作者使用一致的评分标准进行评估，以获得可靠数据。
4. 应用技巧与实际操作
- 使用高质量的肠道清洁剂，如聚乙二醇（PEG）或硫酸盐制剂。
- 对慢性便秘患者或术后肠粘连患者，可提前几天开始服用轻泻剂，如乳果糖或氧化镁。
- 向患者详细说明清洁肠道的重要性和服用方法，避免纤维类食物。
- 利用可视化工具（如视频或图解）解释肠道清洁不良对检查的影响。
- 对残留液体较多的部位可用吸引器清除；如有较多固体残渣，可辅助使用腔道清洗器。
5. 波士顿肠道评分量表的临床意义
- 研究表明，BBPS 分数越高，腺瘤检出率越高，尤其是对于平坦型和微小型腺瘤的检测更为明显。
- 可减少因肠道准备不良导致的重复检查，提高内镜检查效率。
- 通过 BBPS 分数，评估不同肠道清洁剂的效果，为临床选择最佳方案提供依据。
6. 总结：波士顿肠道评分量表的优势与前景
波士顿肠道评分量表为肠道清洁度的评估提供了科学且标准化的工具，其应用可显著提高检查质量和诊断的准确性。随着内镜技术的发展，结合 AI 技术的评分工具未来将进一步提升 BBPS 的客观性和临床应用价值。![]()
