这个疫苗:建议非经期接,孕妇避免接,哺乳期谨慎接

健康   2024-09-01 21:19   广东  


由广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会制定的“HPV疫苗接种安全性中国专家共识”指出,HPV疫苗总体安全性良好,为更好保障接种安全,应尽量选择在非经期接种HPV疫苗,孕妇则应避免接种HPV疫苗。接种后的常见不良反应为发热、乏力、局部红肿等,一般在24—48小时后就会逐渐减轻。


该共识为全国首个涉及宫颈癌疫苗安全性的专家共识,由100多位专家通过分析影响疫苗安全性的因素、临床试验和上市后监测数据等资料后共同制定。


HPV即人乳头瘤病毒,高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要原因。研究显示,宫颈癌是我国女性健康一大“杀手”。


发病率和死亡率高居15—44岁女性生殖道系统恶性肿瘤第一位


为适龄女性接种HPV疫苗,是预防宫颈癌最经济有效的措施。


共识指出,广东省2018—2020年接种HPV疫苗超300万剂次,所有HPV疫苗的总疑似预防接种异常反应报告发生率为11.07/10万剂次,未见疫苗质量事件和接种事故报告。


其中,超半数的疑似预防接种异常反应均发生在接种24小时内,最常见的一般反应是发热、乏力、局部红肿与硬结,最常见的异常反应是以皮疹、荨麻疹表现为主的过敏反应。上述反应多为自限性,一般24—48小时后症状逐渐减轻,通常不需要特殊医疗处理。


年轻女性(年龄<26岁)是HPV疫苗的主要受种人群和获益人群。此前有病例报道提示,HPV疫苗与卵巢早衰可能存在相关性。不过此次专家共识指出,两项分别纳入99万名和19万名青年女性的国际性研究显示,通过10余年的数据分析,认为HPV疫苗与早发性卵巢功能不全之间不存在相关性。多数卵巢早衰病因不明,一部分考虑与自身免疫性疾病相关,遗传基因也存在一定影响。


“经研究分析,我国目前上市的HPV疫苗总体安全性良好,各款疫苗之间的不良反应有一定差异,但多数是轻症,可以放心接种。HPV疫苗与其他疫苗同时接种也是安全的。”共识执笔专家、中山大学附属第三医院妇科主任医师李小毛说。


针对不适宜接种的情况,该共识也作了明确。比如,考虑到HPV疫苗接种可能发生全身不良反应的症状,如头痛、乏力、头晕以及恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,会与受种者的经期不适症状叠加,从而加重原有的经期不适,因此建议:


在条件允许的情况下,尽量选择在非经期接种HPV疫苗。

● 孕妇应避免接种HPV疫苗,哺乳期也应谨慎接种。

● 如果在HPV接种过程中发现意外怀孕,应停止后续剩余剂次的接种,密切观察不良反应,告知产科医生并定期做好常规产检。

● 计划备孕的女性,宜将HPV疫苗接种计划推迟至妊娠期结束后。


本文转自“学习强国”“南方+”


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