《Journal of the Balkon Union of Oncology（BUON） 》杂志2021年9-10月刊刊载[Sep-Oct 2021;26(5):2126-2130. ]浙江大学医学院第一附属医院的Chutian Zheng, Yuxiang Weng, Qingsheng Xu 撰写的《立体定向放射外科治疗食管癌脑转移。Stereotactic radiosurgery for the treatment of esophageal carcinoma brain metastases》。
目的:
评价立体定向放射外科治疗食管癌转移性脑肿瘤的疗效。
方法:
回顾性分析2011年7月至2019年2月收治的21例食管癌转移性脑肿瘤患者的临床特点和治疗结果。
结果
对21例患者的88处肿瘤(25次SRS外科)行伽玛刀SRS治疗。
肿瘤组织学为腺癌6例(28.6%)，鳞状细胞癌15例(71.4%)。中位年龄为66岁(范围58-73)。11例患者(52.4%)出现多发性转移(范围2-11处)，10例患者出现多发性转移。47.6%为单方转移。
肿瘤体积中位数为0.55 cm3(范围0.004-44.64 cm3)。未发现与放射外科治疗相关的并发症。
本组局部肿瘤控制率为94.2%。诊断为食管癌的中位生存时间为22个月，SRS的中位生存时间为16个月。
治疗时较高的Karnofsky表现量表(KPS)与生存率增高相关(p=0.003)。SRS治疗后，4例患者再次发生SRS(1例为增强治疗，3例为新的转移性沉积物)，1例因肿瘤进展行开颅手术。在19例死亡患者中，17例(89.5%)死于全身性疾病进展，2例(10.5%)死于神经性疾病。
结论:
SRS治疗是一种有效的、微创的延长生存期的治疗方法。因此，如果可能的话，即使是在多发性转移瘤的患者中，SRS可以作为最初的治疗方式。
