张希范，湖南长沙老知青。1969年从湖南长沙上山下乡到原广东农垦海南垦区红泉农场（后广州军区生产建设兵团四师三团）。九年后，在恢复高考大潮中，他进入广州医学院医疗系读书，获医学学士学位。毕业后在广州市多家医院工作过，曾任临床科主任、医务科科长、副院长等职务。2000年调入广州白云自愿戒毒中心任院长，并担任共青团广州市委青少年自愿戒毒中心主任。被誉为“戒毒神医”。
张希范从事戒毒临床工作20多年，退休后仍关心并帮助社会戒毒工作。
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我毕生无侮的选择
2000年元旦过后没几天，我接到通知要去广州白云心理医院报道。 当时广州白云心理医院初期的规模是戒毒200张床位，精神科600张床位。总体自愿戒毒这一块应该说全国来说都是比较大型的自愿戒毒所。与此同时我还担任共青团广州市委青少年戒毒指导中心的主任。刚去的时候那一个星期基本上没有睡觉，每天晚上都会有戒毒人员打架，其中有一个病人拿着举重的杠铃、挥舞着跟其他的戒毒病人打架。 刚上任时，就发现医院有戒毒病人和负责戒毒的医生勾结，戒毒病人每天晚上把我叫起来，目的就是想赶我走，让我待不下去。每天晚上12点钟以后，必然有人准时叫我起床，就是处理打架。原来在我没有来心理医院的时候，有个别的医生跟戒毒人员吃饭、洗桑拿，而我去了以后对这些事情抓的很严，谁要是跟戒毒人员有不正当的来往，一律开除。 在一次巡查的过程中发现一个女病人枕头下面有200元现金。于是我们就展开调查，到底谁给她的这200元现金？后来经调查发现是我们内部的安保人员，于是马上将安保人员开除。而且我讲的很清楚，安保和其他行政后勤人员不能独自去戒毒人员的房间。同时为了防止戒毒人员偷吸毒品，入院时病人自己的东西、现金、手机是不能带入病区，且在进去以后必须严格管理并检查。 那些与戒毒病人出去洗桑拿、吃饭的医生，他们每天晚上把我弄醒目的只有一个，就是想赶我走。大概前前后后也就半个月时间吧，我坚持下来了，除了每天半夜起床，白天还要上班，一天也就睡那么一两个小时，虽然很辛苦，但还是能够坚持下来，努力把工作做好。 戒毒工作是非常困难的，也就是说戒毒病人真正做到坚持下来不吸的只能够占到5%左右，但是我给医生和护士及所有工作人员的口号是只要有1%的希望，我们就必须要百分之百的努力。![]()
贵阳铁路客运段有个列车员，他是负责贵阳和上海段的，这个列车员刚开始不吸烟，在他来往贵阳跟上海的时候，有几个吸毒人员盯上了他，其中有一个人就在烟里面放了海洛因，劝说叫他抽一口，他抽了以后就晕晕沉沉的，就这么一口，从此以后他就染上了毒瘾。此后在列车上，他当列车员的目的，就帮那些毒贩运送毒品。后来被公安机关给抓捕，依稀记得判了两年，坐了两年的监狱，出狱后他到我们戒毒所戒毒，发现他的手指其中有一个右手的中指基本上只有骨头，问他才知道是因为他在晚上吸毒的时候睡着了，烟把他这个整个手部肌肉都给烧坏了，烧坏以后整个中指和食指整个都溃烂了，好不容易把食指保存下来了，中指已经不行了。 到我们这里来戒毒时，是他的爸爸送过来的。我们首先对他进行了心理治疗，然后跟他这个做了很多的工作，也就住院了两次左右他把毒瘾戒了，他再也没有复吸，从此以后他也没有干列车员，去了北京考上了一个专科学校，90年代的专科学校学服装设计，在北京应聘一个服装公司做服装设计，而且在北京结了婚，生了小孩，爱人是从国外留学回来的。 我们几个人到北京去看他的时候，我有几个同事问我：他到底有没有戒成功，我说他真戒成功了，有几点可以证明： 第一，吸毒人员他早上是要睡懒觉的，起不来床，而这个列车员能够在7点钟起床，然后吃完早餐去上班，过上正常人的生活。 第二，他把烟瘾戒掉了，吸毒的人，烟是不离手的，一支接着一支抽。 所以我们就推定他是把毒品真正戒了。当然，我们还要继续观察，因为吸毒的人员一般白天是睡觉的，晚上就精神百倍。 人一旦吸了毒就很难戒掉，是因为吸毒者对毒品有强烈的精神心理依赖，吸了毒以后就很难戒成功。贵阳铁路局的这个列车员，我们是如何对他实施戒毒的呢？首先，采用中西医结合，派最好的心理医生对他进行心理治疗，解决他生理上的依赖。精神上和心理上的依赖，那是要经过很长的时间治愈的。同时，克服稽延症状对于戒毒者来说也是很困难的，他们严重失眠、肌肉酸痛、饮食不佳。于是，我们采取中西医结合，用活血化瘀的中药配合西医的，缓解止痛药和镇静药物帮助他解决后期的稽延症状。 我们利用中西医结合戒毒，同时配合心理治疗，成功的案例是不少，在四川、贵州毕节等地区均有成功案例。 贵州毕节地区有一叫卢某某，他就是通过中西医结合和心理治疗成功的把毒戒了，戒了以后，他在贵州的毕节地区，作为禁毒的形象大使，到中小学宣讲禁毒的知识啊。中央人民广播电视台中国之声现场直播卢某某的现身说法，而且我也参与了中国之声的现场直播。后来，卢某在毕节找了个女朋友，说没有钱结婚，我们戒毒医院、心理医院跟他说，你到我们这儿来，你结婚的所有的费用，我们来给你出，包括差旅费。他后来从贵州毕节赶到这里，我们特地为他举行了婚礼。后来听说他们生小家庭生活过得还挺不错，挺美满的。 为了使中医中药戒毒能够得到很好的发展，我们第一时间跟第一军医大学共同研究中医戒毒，国家自然科学基金委员会同意我们作为科研项目来申请。国家级自然科学基金委员会资助的科研项目——青藤碱抗吗啡依赖作用与中柜组胺系统关系的研究 与广州中医药大学共同研究的科技项目（扶正导滞中药对海洛因成瘾戒断后不同时期的临床疗效评价与安全性研究）获广东省科技厅二等奖，国家自然科学基金委员会资助的科研项目是与第一军医大学合作研究开发的。 我们不但在中西医结合方面创造了很多成功的案例，同时我们在治疗抢救病人方面也积累了不少的经验，成功案例也不少。有海洛因依赖的病人，特别是通过静脉注射和肌肉注射用的针头是没有进行消毒的，所以很容易感染破伤风，我们成功的抢救了四例破伤风感染的病人。吸毒成瘾的病人用针头注射海洛因，他们是不讲究场合，不讲究注射器卫生，因为心瘾和生理上、心理上的依赖非常的迫切，所以他们就不注意场地和针头是否消毒，直接将毒品融入一些很肮脏的液体里面，注射至体内，导致感染破伤风。 破伤风感染的病人一般的死亡率都比较高，不吸毒的病人死亡率比较高，但吸毒的病人的死亡率往往更高，通常能达到70%左右。 我们收第一例感染破伤风的吸毒病人，是当时各大医院综合医院是拒绝收治的，因为一听说他们是吸毒的病人，特别是感染了破伤风，就更不收了，他们被送到我们医院的时候，他们的父母或爱人是跪在我们的医院门口，强求我们把病人收下来。这些病人收了以后，我们是需要承担很大的风险的，因为戒毒本身安全性就不是百分之百，何况是感染了破伤风的病毒的病人就更容易死亡，所以一般的大医院是不会收的，在深思熟虑后我们下了很大的决心才决定把这些病人收下来。收下来以后我们成立了专门的医疗救治小组，同时也制定了详细的诊疗方案，勤观察，我们的护士、医生经常到病房观察、掌握病人的病情变化，随时准备进行抢救和治疗。这四个感染了破伤风病人，我们都抢救过来了，没有一例是死亡。同时我将这四例案例写成了论文，在中国药物依赖防治杂志上面连续发表两次。![]()
吸毒的人群成分相当复杂，有文艺界的知名人士、也有体育界的知名人士、有黑社会的、也有公务员，同时也有学生。我们戒毒医院接收了像著名的四川首富刘汉的弟弟刘某，刘某到我们医院来戒毒时，还带了两个“马仔”，一个叫曾某，一个叫孙某，后来就判了死刑。 这里面吸毒的人群相当复杂，还有抢劫犯。厦门公安局在一次追踪银行抢劫犯的时候，追到了我们戒毒医院，但终究是晚了一步，这三个家伙又跑了，因为他们只在医院住了两天。刘某来的时候问我知不知道四川有一个首富，我回答说：知道叫刘汉，他说：我就是刘汉的弟弟刘某。从我们戒毒医院出去以后，刘某后来持枪当街杀人。就再也没回来。 吸毒者里面也有黑社会的头目，例如东北的孙某，籍贯是辽宁沈阳，他们黑社会的三个头目，每人带了两个“马仔”来戒毒。这三个头相对来说还好说话，但是这些马仔因为在医院里面管的比较严，他们平时在外面是荒淫无度，晚上吃喝嫖赌，而在我们这里面什么娱乐活动都没有，而且坚决不让喝酒，于是他们就寻衅闹事，用肮脏的语言辱骂我们的保安，而且对护士粗言粗语，甚至动手动脚。当护士反映给我时，我叫她们先暂且忍耐一下，我说我亲自来处理这件事。 大概还不到一个星期，沈阳这个黑社会的头目孙某把白酒用装矿泉水的瓶子装上，从围墙的那一边丢进来，因为墙的那一边是他们东北人开的物业公司，于是他们串通一气，将酒从墙那一边丢过来，被我们的保安人员发现后，双方发生了冲突。广州的冬天那个时候还是比较冷的，他们与我们的保安相互殴打了起来，他们的两个马仔都一米八的大个儿，但我们的保安都是从部队退伍，或从武警和现役野战军里面招募的，而且都曾经是班长或党员，他们打不过就开始耍赖，一米八的大个子，脱的一丝不挂，躺在地上，然后拿着花盆往自己头上扎，头破血流。于此同时他们打电话从广州不知道是什么地方调来两车人，拿着刀、拿着铁棍冲进戒毒医院。 面对当时情况，我只想尽快把事情平息。平时，黑社会这个头目孙某，他不叫我院长，都一直都叫大哥，这时，我把他从病房叫下来，对他说：“孙某，大哥平时对你怎么样？” 我说：“行了，道上有道上的规矩，医院有医院的规矩。今天是你坏了我的规矩，你赶快把这个事情给摆平了。” 我说：“你给大哥一个面子，第一、你叫这两车的人赶快回去，第二、你的人受了伤，我的人也受了伤，你的人你自己带去治疗，我的人我带去，我自己拿钱去治疗，第三、你坏了医院的规矩，你们必须要办出院手续！” 戒毒医院里面不但有黑社会的，还有贩毒的，因为戒毒医院这个地方，贩毒人员早早就把它盯上了，他们有采用遥控飞机送毒品的，还有病人用绳子把毒品从窗口拉上去的。有一次我们抓到一个毒贩，把他打倒在地，踩到他的脖子上，这个毒贩拧过头来跟我说：“你等着，我20万要你这条腿！” 吸毒的人群本身身体就有各种疾病，因为毒品造成了他们呼吸系统、循环系统、神经系统的损害，而且还有多种传染病，如艾滋病、乙肝、丙肝，所有这些传染病，极大地威胁着我们的工作人员和医务人员健康，在这样的环境中工作是有一定的风险的。我跟所有的医生和护士说，你们可千万要小心，凡是检验出有艾滋病的、有乙肝和丙肝的，我们要在暗地里都给他们注上一个特殊符号，方便我们辨识，随时提醒我们的医生和护士，在跟他们进行治疗的时候千万要小心。 我们的工作人员在承担着很大的风险的同时，也承担着很大的责任，他们的付出与报酬是不成正比的。但是我们的医务人员和工作人员仍然在尽心尽力的付出，我们白云心理医院的自愿介毒中心在当时全国来说是排在第一位的。我本人曾获得国家禁毒办年度表彰，全国吸毒人员动态管控工作先进个人称号，同时也获得几家著名媒体办的普选的优秀科普院长的称号。 现在出现了越来越多的新型毒品，让很多医院对于这些毒品的知识掌握不全面，而且不了解，这时候就更加容易误诊。像刚开始出现的“K粉”也就是氯胺酮，出来以后，吸了氯胺酮的病人会感到尿频、尿急、尿胀，几分钟就要上一次厕所，所以有些医院会把它当成膀胱炎和肾炎来治疗。但怎么治也治不好。还有，由于吸K粉引起平滑肌痉挛、胃肠道痉挛，所以有些病人的表现就是腹部疼痛，而有些医院，或者大医院以为他只是胃肠道的问题，甚至个别医生还会选择做手术。肠道做手术误诊的可能性很大，所以，也有医院请我们去会诊，当我们一看病人的时就说：先验个尿吧，果然一验尿就是“氯胺酮依赖”了。于是，赶快把他拉回到我们医院进行治疗，立时就没有了上述问题。 吸毒会造成各个器官损害，特别是心脏和肝脏，还有神经系统，有些病人本身循环系统就有问题，心脏也有问题，所以有的病人在送来以后就有出现室性频发性室性早搏。特别是室性频发性室性早搏的病人，危险性很大，像这样的病人，我们也会提前跟家属说明危险性特别大，随时都有死亡的可能。后来果然有一个病人，由于心脏的问题心梗去世。于是，他们的家属叫了一大帮人来到医院闹事，组成了“医闹”团队。 那个头头一上来就对我说：你看我的身份证吧，我是陆丰人，我告诉你，“天上有雷公、地上海陆丰！”意思就是他天不怕、地不怕的。他们提出要医院赔偿，甚至在我们医院的大厅里面，摆满了花圈，涂满墨汁，有丢花的，有撒纸钱的，有放鞭炮的，如果有病人来看病，他们就把正真需要看病的病人赶出去。一直闹了两天，后来也是我们找他们为首的医闹，跟他们谈，讲清厉害关系，他们才撤场子。 在这种场合下，我作为院长，常常被他们围攻，闹得通宵不能入睡，那些医闹们不顾一切，有人还将口水都吐到我的身上，我深深感到，事业是在不懈地努力下而成功的，只有舍身忘己 全心投入，才能处理好各种矛盾和关系，保证我们的戒毒事业顺利进行。 当然，面对吸毒者和他们的家属和帮派，我们医务人员的努力并不能获得最佳效果，有一些冲突，还是靠派出所的警察来了以后，进行干预，才能把事情平息下去。
