各位关注公众号的朋友们好久不见，说好的月更，但是实在太忙了，每天工作结束的时候，大脑都不太能转的动，没有办法固定一个时间更新，还好有这个假期，可以静下来还债。但是大家不用担心，我应该不会弃更的，毕竟还在这个行业。

相信最近大部分业内的朋友都比较迷惘，反正最近过来跟我交流的，都表示还挺难的。我最近还看了某口腔上游上市公司的半年财报，数据怎么都算不通顺，很明显财务有造假行为，造假意味着业绩下滑，达不到预期，所以只能通过手段来掩盖。

一般像口腔行业能上市的一定是头部公司，市场具有垄断优势，这个时候边际效益递减，品牌也起来了，自然增长的市场份额都不小，除非整个行业都在走大滑坡，加自身企业成本因为一直处于扩张业态，所以比较高，才会导致财报的业绩不稳。

那么这样的经济衰退期会持续多久呢，我确实也不怎么看得懂。但是世界银行的首席经济学家在Tendencias 2021的论坛在说过，新冠造成的全球经济危机，预计需要长达五年才能复苏。而目前全球政治上面又处于单边主义，美国想通过以前的土匪手段，收割世界，让自己快速走出经济危机，所以我感觉，从今年开始，再加5年，也不确定能不能走出经济衰退的坎。

上面的话题就聊这么多，大家都知道，我会看更宏观的经济体系，再来判断当下口腔圈层的发展走向，所以每次文章开头，我都会闲聊一下。现在回到今天主要的话题上面来，最近四部委发布了口腔行业很重磅的政策啊（关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知），首先是我看了很多医疗媒体的解析还有一些标题党，我觉得都没讲明白，还有很多是为了卖课的，所以放出恐吓文案，我是实在无语了，所以才想聊聊这个事。

我一直以来对各种政策都是一个开放和接受的态度，因为也没有选择，那么多国家部门去推动这件事，这是国家战略层面的事了。不去接受，然后改变自己，剩下的选择就是要么去国外发展，要么被行业淘汰。

所以对于大部分业内的人来说，去主动拥抱政策，改变自己是唯一的选择，其实从2019年就可以看得出国家要推动口腔医疗重大改革的端倪。那时候国家卫健委发布了健康口腔行动方案（2019-2025年），后面结果就是，因为新冠疫情而耽误了，但是，该来的迟早要来的，不是吗？

那么从这个政策开始，就接下来到了《优化全人群全周期口腔健康管理办法》，然后发现，那么多BUG，优化不动啊，从那个方向优化呢，肯定是行为啊，有效的行为才能产生有效的结果啊。后面又联合中华口腔医学会的行业医疗大佬们，出了《口腔相关病种诊疗指南（2022年版）》，实在是真的详细啊，我都看过一边了，感谢大佬们的编写，只能说牛逼，按那个诊疗指南往下套，目前百分之80以上牙医的治疗行为都不太规范吧。

中间还有哪一些政策呢，例如国产替代，很多内地的三甲医院突然接到指令，口腔科室采购都只能申报国产的设备，材料。当时这些消息可火了，都觉得国产品牌要崛起。但是大范围崛起了吗，没有吧。，毕竟上有政策，下有对策，此时利益链路还盘根错节，深圳当时我知道，医院的牙医用一颗某进口品牌的种植体返点200，进口托槽返点500。

然后政策的进程又到了一个新的阶段，集采开始落地，种植集采，正畸集采，行业一片哀嚎，赚不到钱了，好难啊，怎么办啊。但是你认真静下来思考一下，这次主要打击的对象是谁啊，谁是最大的利益既得者，那些进口的上游厂家啊，ITI这个品牌的种植体重要，还是牙医的种植技术更重要。上游厂家品牌决定了溢价权，自然就会降低牙医沉淀的技术价值。我很早之前就写过一篇这样的文章，大家可以去翻来看看《国外材料厂商对中国牙医价值的侵害（33）》。

后面就是这些资本国家的厂家给谁输送的利益最多，站台的都是大佬们啊，具有学术地位和圈层地位的那个圈层。就好像上面说的，一个种植牙给种的牙医返点300，但是科室主任呢，院长呢，站台的老师。所以反腐的风吹起来了，主要作用有两个，第一个是敲山震虎。第二个是稳住医保，毕竟全民医保才推行20多年，（医保这件事也很有意思，后面可以详细讲，关乎到社会维稳，不可以失衡了）你看反腐罚没的钱，都回流到医保里面去了。

你可以说反腐国产上游品牌可能也有啊，为什么不说他们呢，首先是国产这些厂家疯狂自己卷自己人，利润也就那么点，利益输送这块，就算有，都是蚊子肉。百分之80以上的利润都在进口品牌上面呢。我敢说这样的话，是因为我太了解整个口腔链了，包括研发，生产，成本结构等等。

你看这些年行业落地的政策，又敲又打的，还搞走了一些硬骨头，口腔行业主导的这群人总该听话了吧，所以就到了今年新的政策，在管理整顿一次行为，看看效果如何，所以你们觉得抱怨反抗有用吗，很多人说气话，说我不做牙医了呗，无所谓拉。但是你看下面政策条款，早就想好要淘汰一批人了，然后你去到其他行业，更卷，更难。社会结构摆在这里了，除非你干诈骗很厉害，不然任何行业都是一步一个脚印起来的。

最后我们来解析一下最新这个四部委发布的《关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知》。虽然文字很多，大几千字呢，但是不外乎就几个点，我这边快速总结一下。

1. 希望我们可以达成共识，认识清楚口腔医疗服务的意义，达不成共识你就淘汰吧。

   
   

2. 加大医疗服务服务的供给，并且规划好医疗行为，由你们公立医院的大佬们带头，给你们定KPI，做不好就换人。

   
   

3. 加强口腔供应链的规范，国外的尽量靠边站，国产的快点起来，配合政策做基础医疗的事，国产替代势在必行。所以民营也是，赶紧换吧。我说句不好听的，我们要不要收复台湾，到时候欧美和中国在国际上要互搞，那时候你们敢用进口的吗，想想国内口腔行业为什么日本的设备材料相对偏少。所以建议不管如何，都要备一个国产品牌。看看俄罗斯的情况你就懂了，外商都撤了。

   
   

4. 优化价格，加大监管，加强宣传。首先优化价格，根本是为了什么，为了基础医疗。基础医疗的框架就很大了，用方案里面的一句话解释：口腔健康是全身健康的重要组成部分，是反映一个国家或地区居民身心健康、文明水平的重要标志。口腔疾病也是影响我国居民健康的常见病与多发病，不仅影响口腔咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身疾病有密切关系。

牙齿不管好，医保要遭殃，还会有社会问题爆出。基础医疗收费优化了，大家更愿意去检查治疗了，还防止了后面的病，减少了医保的负担。

所以后面就到了，我们会重点监管你们了，并且我设定好了价格，我会宣发出去。你不按我的政策来，一方面增加你溢价的沟通成本，另外一方面，只要去卫监局告你，保准有效。

但是呢，高端医疗有没有严打呢，没有啊，如果你能有效撑得起自己招牌，政策是欢迎你的，现在打击的是公立医院和一些宰客的民营机构而已，例如进来前一个价格，进来之后疯狂推销，又是咨询师，又是公关经理，还有网红牙医。（我下一篇文章解析方向这件事吧）

就好像有一件很有趣的社会现象，广东这边一直盛传潮汕人很会做生意，都做的很大很厉害，但是最近不是有那些B太，狂飙兄弟去各种打假吗，在深圳这边基本打假到的都是潮汕人为主，不管是海鲜市场，还是水果挡。

我今天就讲这么多，其他自己悟吧，反正我觉得不是坏事，口腔医疗会回归理性，乱七八糟的成本会降下来，行业又会进入新一轮的高速增长。我是小段，还有其他想交流的可以公众号后台给我留言，也可以加我的V信djh6555。下次聊吧，国庆我会在更新的！