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确诊肺癌2年一直都都在做抗肿瘤治疗，每次复查都是做增强CT，什么时候能换普通CT啊？总感觉辐射很强……
肺癌复查是否每次都需要做增强CT，取决于具体的临床需求和病情变化。今天我们来详细说说5大关键点！最重要的是要和觅友们说，一定要避免过度检查，会危害生存期。
▶ 增强CT的优势
增强CT通过静脉注射造影剂，可以提高病变与周围组织的对比度，有助于更清晰地显示病变的结构信息、血供特点，区分肿瘤、感染和炎症等。对于需要明确病变良恶性、评估肿瘤活性或观察治疗效果的情况，增强CT是推荐的检查方式。
▶ 普通CT的适用性
对于一些病情稳定的患者，或者仅需进行初步筛查的情况，普通CT即可满足需求。
例如，术后复查中，如果医生主要关注的是纵隔淋巴结或其他特定区域的问题，普通CT可能已经足够。此外，对于早期肺癌（如磨玻璃结节或小实性结节），增强CT并非必须，因为其诊断价值有限。
▶ 复查频率与增强CT的必要性
根据NCCN指南，非小细胞肺癌术后复查可以每6个月进行一次，包括体格检查和胸部CT（增强或不增强均可），持续2-3年，之后改为低剂量胸部CT，每年一次。
这表明，并非每次复查都需要做增强CT，而是根据病情变化和医生建议来决定。
▶ 特殊情况下的增强CT
在某些情况下，如患者经过化疗或放疗后，需要观察疗效或判断肿瘤活性时，增强CT可能更有必要。此外，如果普通CT发现异常或影像不清晰，可能需要进一步做增强CT以明确诊断。
▶ 避免过度检查
有些机构可能会建议患者反复做增强CT，但这种做法并不总是必要的。过度检查不仅增加经济负担，还可能带来辐射风险。
写在最后
肺癌复查是否每次都需要做增强CT应根据具体情况而定。普通CT在很多情况下已经足够，而增强CT则适用于需要更高分辨率和对比度的特定情况。患者应在医生的指导下选择合适的检查方式。
