药品作为预防、治疗、诊断人的疾病的特殊商品,是保障人们健康
的重要武器。正确储存和使用药品有助于提高治疗效果,减少不
良反应。而那些您习以为常的用药习惯是否都正确呢?关于
药品的一些常用知识您又了解多少呢?
一.这些药品储存方法你都会了吗?
药品保存不当,容易导致变质失效,如果服用不仅达不到理想疗效还会增加毒副作用。药品的保存方法:
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1、 冷处(2~8℃)保存:如血液制品、生物制剂、胰岛素类、微生态制剂等,在2-8℃环境下相对稳定,需要冷藏。值得一提的是未开封的胰岛素应放置冰箱冷藏储存,避免冷冻和阳光直射;开封后的胰岛素放置室温保存,温度保持在15-30℃,保存时间不超过28天;若室温大于30℃,应放入冰箱冷藏室储藏,在使用时提前半小时取出复温,或将胰岛素笔置于手中滚动使其复温。
2、 阴凉处(温度不超过20 ℃)保存:如栓剂常温下为固体制剂,使用时通过体温将其融化,从而释放药物,发挥药效。但在酷暑里容易发生变质,甚至出现融化变软,故应置阴凉处保存,必要时放置于冰箱。遇热易分解的药物如硝酸甘油需要在阴凉处存放,夏天可把药物放在冰箱的冷藏室里。
3、 常温(10~30℃)保存:未规定贮藏温度的一般系指常温。
4、 遮光(使用不透明的容器包装)保存:在日常药品保存中,大多数药品都应避免阳光直射,有些药物因其成分对光不稳定,光照加速药物化学反应,外观可出现变化,影响药物的质量,需遮光保存。如硝苯地平片、甲钴胺片、硝酸甘油片、维生素K、维生素C、复方氯己定含漱液等。
5、 密封(用可防止风化、吸潮、挥发或异物进入容器的包装)保存:如氨茶碱、中药丸剂或滴丸等。注意:药品储存的相对湿度应保持在45-75%,所有药品要严格按照说明书存放。
二. 服药时间的诀窍,您都了解多少?
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1.空腹(餐前1小时)服用:主要是为了避免食物的影响,有些药物空腹可增加吸收,如阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠、罗红霉素、卡托普利等。有些药物空腹有利于发挥作用,如泻药硫酸镁、止泻药洛哌丁胺等。
2.饭前(饭前15-30分钟)服用:一是为了减少食物对药物的
影响,例如小剂量阿司匹林肠溶片需要饭前服用。二是为了更有效地发挥药物的作用,例如质子泵抑制剂(埃索美拉唑)需饭前 0.5 小时服用。三是为了降低不良反应,例如格列美脲片,一天一次,建议早餐前立即服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前立即服用。
3.饭后(饭后15-30分钟)服用:为了增加药物吸收,如头孢呋辛酯片;为了减轻胃肠道反应,如布洛芬片。
4.餐中(进餐少许后服药,药服完后可继续用餐): 餐中服用的主要目的是增加吸收,充分发挥药效,如阿卡波糖、胰酶等;也有部分是为了减少药物不良反应的发生,如:二甲双胍、克拉霉素、非诺贝特等。
5.晨服(早上早餐前或早餐后):根据人体的生理变化具有生物周期性特点,晨服符合时间药理学原理,如糖皮质激素强的松、抗抑郁药氟西汀、抗高血压药氨氯地平、抗心绞痛药硝酸酯类、利尿剂呋塞米等。
6.睡前(睡前15~30分钟服用):按照节律规定用药时间,晚间睡前服用效果较佳,如催眠药艾司唑仑等,抗过敏药氯苯那敏等,止喘药氨茶碱等、他汀类降脂药普伐他汀钠等。
三.服药喝水的讲究,您是否关注到了?
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1.多喝水:口服药通常是用40℃—60℃温开水送服,服药期间多喝水并不是指只在服药时多喝水,而是指一天至少1500ml,目的是减少药物副作用和促进药效。如解热镇痛类药物:乙酰氨基酚、布洛芬;磺胺类及喹诺酮类抗菌药物:复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星;治疗骨质疏松的双磷酸盐:阿仑膦酸钠;抗痛风药:别嘌醇、苯溴马隆;还有一些会引起口干的药物,服药期间需要多喝水避免不良反应。
2.少喝水:如胃黏膜保护剂:硫糖铝凝胶;中药糖浆:急支糖浆等;舌下含服剂:硝酸甘油等;抗利尿药:加压素等;润喉片:西地碘含片等。
3.不能用热水:颗粒剂、干混悬剂、泡腾片、散剂是临床常用的剂型,尤其适合儿童服用,遇热后会发生理化反应,不宜用热水(>40℃)冲服。
4.不可用牛奶送服:牛奶与一些药物同时服用都会影响药物的吸收,甚至发生相互作用而导致药效降低。如含钙、锌制剂和铁制剂:葡萄糖酸钙、葡糖酸亚铁;中草药或中成药;胃粘膜保护剂和抗酸药:胶体果胶铋、碳酸氢钠;大部分抗菌药物:左氧氟沙星;治疗慢性心力衰竭药物:地高辛、洋地黄毒苷;抗帕金森病药:左旋多巴等。
5.不宜用茶水送服:多酶片、葡萄糖酸钙、四环素类等药物易与鞣酸作用产生沉淀,影响疗效和产生副作用。