本期作者 王澈
山东淄博市妇幼保健院儿童保健康复中心儿童保健专科主任
▍导语
我是一名儿童保健医生,在介绍自己的时候,很多人都会有个疑问:我知道儿科给小孩看病的,知道外科是开刀的的,但儿童保健科到底是干什么的?
儿童保健不就是给小孩子打预防针的吗?儿童保健不就是给小孩子查体的吗?其实儿童保健有大学问,今天我在这里给大家说一说。
▍儿童保健是做什么的?
其实,每个儿童都需要接受儿童保健的服务,对儿童进行系统的健康管理。
从体格发育、营养评估、心理行为发育等方面进行综合评估,对发育正常的儿童进行下一阶段的发育指导及宣教,对发育偏离儿童进行指导与早期干预,以保障儿童能够健康成长。
在健康管理过程中发现的高危儿童及发育偏离儿童。
比如早产儿童、低出生体重儿童、患有语言发育落后、运动发育落后、身高体重增加缓慢、厌食、便秘、营养不良等这些疾病的儿童,更是儿童保健的重点服务人群。
▍儿童保健的服务内容
儿童保健的服务内容有很多:比如
1. 儿童健康管理
(也就是常说的查体,通过体格测量、营养评估、心理行为的测查等多方面评估孩子的整体发育状况,并进行下一发育阶段的指导与促进)
2. 体格发育和营养喂养指导
3. 预防接种
4. 心理行为发育的评估与指导
5.儿童发育偏异的筛查与诊治等
包含了儿童整个生长发育过程的方方面面。
比如说孩子频繁夜醒需要看儿保,孩子不好好吃饭需要看儿保、孩子注意不集中需要看儿保、孩子身高增加缓慢也需要看儿保。
▍儿童保健的服务频次
对于儿童保健的服务频次,国家有着较为明确的规定,基础保健按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求
0~6岁儿童健康管理随访流程包括:
1. 新生儿家庭访视
2. 新生儿满月健康管理
3. 婴幼儿健康管理(3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄)
4. 学龄前儿童健康管理(3岁、4岁、5岁、6岁)
共13次健康管理随访服务。
学龄期儿童健康管理每年1次。
根据孩子的不同情况还可以进一步增加健康管理的频次,比如早产儿、低出生体重儿,可以在1岁以内每月进行一次健康管理,以监测孩子的生长发育情况,并及时对孩子的发育偏异情况进行有针对性的指导与纠正。
近年来,儿童保健的服务内涵越来越广泛,已经从最早的儿童体检、预防接种扩展到了儿童生长发育过程中的方方面面,从体格发育监测到心理行为评估,从营养喂养评估指导到发育偏异的早期干预,儿童保健已经逐渐从早期的保健学科,逐步向一个集保健、心理、临床为一体的综合性的学科发展。
本期专家
王澈医师
◇ 山东淄博市妇幼保健院儿童保健康复中心儿童保健专科主任、副主任医师
◇ 儿童身高管理与促进、青春期发育异常(性早熟,青春期延迟等)干预、多动症、抽动症、学习障碍、语言发育障碍,孤独症,儿童智力障碍、儿童营养性疾病诊治等
◇ 参研项目多项,参与研究成果获得淄博市科学技术奖三等奖
◇ 发表核心期刊论文2篇,国家级期刊论文3篇,主编论著2部,副主编论著1部
◇ 中国妇幼保健协会变态反应专业委员会儿保学组委员
◇ 山东省医院协会儿童保健管理专业委员会常务委员
◇ 山东预防医学会孤独症防治分会委员
◇ 山东省医学会儿科学分会儿童保健学组委员
◇ 山东省残疾儿童康复学会孤独症专委会副主任委员
◇ 淄博市预防医学会孤独症防治专业委员会主任委员
◇ 淄博市预防医学会儿童保健分会副主任委员
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