子宫动脉栓塞术(Uterine Artery Embolization,UAE)是一种介入性手术,主要用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血等疾病。以下是关于子宫动脉栓塞术的一些关键信息:
• 定义与原理:子宫动脉栓塞术通过介入放射学技术,将导管插入子宫动脉内,注入栓塞剂,阻断血流,达到治疗目的。其治疗原理是经导管推注一定大小、一定量的栓塞颗粒将子宫肌瘤供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞,直接切断子宫肌瘤的血液供应,使瘤体缺血坏死,逐渐萎缩变小,并改善由于肌瘤占位所引起的压迫症状。
• 适应症:子宫动脉栓塞术适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血等情况。特别适合于那些有严重贫血或盆腔疼痛,而传统的非手术方法治疗失败而又拒绝手术或不适宜手术治疗的患者。
• 优点:该手术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。它能够保留子宫、操作简便,并且术后恢复快,术后并发症少,成为症状性子宫肌瘤及子宫腺肌病治疗中有效的治疗方案之一。
• 手术过程:手术通常在局部麻醉下进行。医生会通过股动脉穿刺,将导管引入子宫动脉。在DSA的引导和监视下,医生会将栓塞剂精准地注入子宫动脉,阻断血流。整个手术过程大约需要30--40分钟。
• 术后注意事项:术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动。医生会密切观察患者的生命体征,确保术后恢复顺利。术后可能会出现轻度至中度疼痛,一般持续数小时至数天。部分患者可能出现低热,通常不超过38℃,无需特殊处理。术后可能会有少量阴道出血,一般持续1-2周。
• 并发症:接受子宫动脉栓塞术后,患者可能会出现疼痛、发热、恶心、呕吐、乏力及疲倦、厌食等症状,这些统称为栓塞后综合征,是栓塞术后的正常反应,是由于子宫局部和周围组织的缺血、坏死而引起的非炎性反应。一段时间后就会减轻消失。
• 对怀孕的影响:子宫动脉栓塞术后可以怀孕。但是子宫动脉栓塞术之后,对母亲或胎儿来说,会增加不安全因素。因此,医生建议想要怀孕的女性行子宫动脉栓塞术治疗半年以后,此时,子宫的各项功能都已恢复正常了。
子宫动脉栓塞术是一种有效的治疗手段,尤其适用于希望保留子宫功能的患者。然而,具体是否适合进行该手术,需要由专业医生根据患者的具体情况进行评估。