【介入科普】静脉曲张的自白书(四)

健康   2024-10-16 11:50   河南  

大家好,我是静脉曲张,我出现最多的地方在下肢,常见的痔疮、腿部皮肤出现血管、蜘蛛网、蚯蚓腿都和我有关。




下肢静脉曲张

俗称“蚯蚓腿”

在各种血管疾病中

所占比例高达90%以上

从外观上来看

它多表现为

扭扭曲曲

像蚯蚓一样的青筋突起

有时还会出现

小腿皮肤萎缩

脱屑、色素沉着等

尽管它不痛不痒

但不仅影响美观

还会给身体带来潜在危害

而且,我的发展速度也不慢

但是,我也有怕的治疗方案

所怕之一:传统的治疗方案

      大隐静脉高位结扎+剥脱术   是彻底根治大隐静脉曲张的手术方式,俗称“扒皮抽筋”,在大腿根部,切口,找寻到大隐静脉,逐步游离出其属支,主要有5支:阴部外浅静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉,再于大隐静脉根部(距离股静脉约0.5cm)处结扎大隐静脉主干,远端逐步送入静脉剥离子,所到不能下行之处,切开皮肤,找到大隐静脉,结扎、切断,远端再次送入剥离子,方法同上述,直至内踝外上方大隐静脉起始处,对于曲张严重的地方,局部切开皮肤,剥离曲张静脉,然后将静脉剥离子抽出,这样就把曲张静脉完全剥离出来了,隧道进行加压包扎,这就是传统手术的全过程,创伤可想而知。

所怕之二:曲张静脉硬化术

     主干曲张不严重的,彩超检查证实轻度返流的,可以采用硬化剂将小腿曲张静脉硬化,具体操作:术前用记号笔标记,通过小儿头皮针穿刺曲张静脉,回抽可见血液顺当的流出,经过此穿刺针将泡沫硬化剂注射到曲张静脉内,逐次硬化所有的曲张静脉,弹力袜加压包扎。

所怕之三:目前最流行的射频消融的绝对优势(包括激光、微波、射频消融等)

1

首先是微创


静脉曲张射频微创手术,在局麻下进行,只需几个小针孔,直径约2mm,几乎没有明显的出血,对患者的创伤更小,且创口在术后无明显疼痛,术后患者可以直接行走。

手术在局麻下完成,避免了腰麻、全麻术对高龄患者的手术风险,即使老年患者患有高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病,甚至凝血功能障碍,大部分可以耐受手术。手术患者中不少年过八旬的老人,手术很成功,术后恢复良好。

2

解决返流,患者轻松

患者需要排空下肢瘀血后进行手术,手术将病变静脉闭合,下肢瘀血情况改善,所以患者在做完手术即刻会感觉到腿部比之前更轻松。

3

音乐疗法,手术更愉悦


整个手术过程患者可以和医护人员愉快地聊天,可以听音乐,甚至看视频。这种轻松愉悦的氛围很大程度上缓解了患者紧张的心情。
上述视频就是行大隐静脉射频消融术后步行走出手术室的,自行举着吊针和手机,迈着六亲不认的步伐,大踏步的往前走,这就是射频消融最大优势体现。
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血管肿瘤微无创介入治疗
看病走新路,医学有介入。什么是介入呢?介入就是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。具有微创、定位准确、疗效高、见效快、可重复性强。
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