大家都知道,水往低处流,我们的血液从心脏出发,利用心脏这个“泵”的功能把含有氧分的血液送到全身各处,那么,我们最低处--足部的血液是怎么回流到我们的心脏的呢?
身体远端的静脉血回流到右心房,需要多个器官的共同合作来完成的,心肌收缩力增强,可使心腔中血液排空较完全,从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差,促进静脉回流。静脉的收缩和舒张可有效地调节回心血量和心排血量,使循环功能能够适应机体在各种生理状态时的需要。静脉回流的基本力量是小静脉(又称外周静脉)与腔静脉或右心房(又称中心静脉)之间的压力差。小静脉压力的升高或腔静脉压力的降低都有利于静脉回流。由于静脉管壁薄,静脉压低,所以静脉回流还受到外力如肌肉收缩的挤压作用、呼吸运动、重力作用等影响。今天呢,着重聊一聊小腿肌肉泵,又称人类“第二心脏”的功能和作用。小腿被称为人体的“第二个心脏”!这个说法可一点儿都不夸张!在地心引力的影响下,人体有70%左右的血液会集中在下半身。在小腿肌肉间有非常重要的血管通过,那么在运动时,几个肌肉之间就相互挤压,产生“类似泵”的作用。它的功能一方面主要是通过肌肉泵做功使静脉血回流,在肌肉收缩的过程中,筋膜限制了小腿肌肉组织的扩张,从而使筋膜内的压力升高,这一压力促使深静脉管壁缩小,加速血液的回心作用。小腿肌肉每次收缩时可以排出的血量约为 30mL ~ 40mL。另一方面在行走的过程中,浅静脉的压力高于深静脉的压力,从而浅静脉的血流会进入到深静脉中,一般会使足部的静脉压力下降至大约 60% ~ 80%。所以说小腿肌肉泵对浅静脉起回吸作用,而对深静脉起压力泵作用。小腿肌肉泵功能对于下肢静脉系统具有重要的作用。当我们站立的时候,通过小腿肌肉收缩将下肢的血液泵回下腔静脉,回流到心脏。就是依靠腘静脉内的活性静脉瓣,而下肢内有最多的防止静脉回流的静脉瓣。而这些静脉及静脉瓣在小腿肌肉强烈收缩的帮助下完成对抗高静脉压而使静脉血回流到心脏。
有实验表明:当比目鱼肌最大收缩的时候,肌肉内产生的压力为250mmHg,腓肠肌为230mmHg.股外侧肌为140mmHg,内收肌只有60mmHg。当人体站立时,小腿能泵出肌肉内的60%的血液,而大腿只能泵出20%。人体的下肢中,小腿的肌肉内有很多静脉窦,而大腿中是没有静脉窦的。小腿肌肉泵在静脉肌肉泵系统中起着至关重要的作用,有助于将静脉血从下肢回流到心脏。结合静脉单向瓣膜,小腿肌肉的收缩在静脉系统内产生压力梯度,促进静脉血回流。