【介入科普】血栓后遗症的介入治疗

健康   2024-11-19 08:00   河南  

 血栓后遗症,也称为血栓后综合征(Post-thrombotic Syndrome,PTS),是深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)最常见的长期并发症,主要发生于之前出现DVT的肢体。    

针对血栓后遗症的介入治疗,以下是一些关键信息:

1. 介入治疗的主要方法:在抗凝治疗的基础上,介入治疗深静脉血栓(DVT)的主要方法包括经导管接触性溶栓治疗(CDT)、经皮机械性血栓清除术(PMT)、经皮腔内血管成形术(PTA)及支架(stent)植入术。

2. 介入治疗的考虑因素:对DVT实施介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性四方面考虑:• 安全性:对长段急性血栓介入治疗前置入腔静脉滤器可有效预防肺栓塞(PE)。采用PMT和(或)CDT可明显降低溶栓剂的用量,减少颅内及内脏出血等并发症的发生。

• 时效性:急性DVT的诊断一旦明确,宜尽快做介入处理,以缩短病程,提高管腔完全再通率,避免或减少静脉瓣膜粘连,降低瓣膜功能不全和血栓复发的发生率,尽量阻止病程进入慢性期和后遗症期。

• 综合性:对DVT常采用几种方法综合治疗,如对急性期血栓在CDT的基础上,可结合使用PMT;对伴有髂静脉闭塞的DVT,可结合使用PTA和支架植入术,以迅速恢复血流,缩短疗程,提高疗效。

• 长期性:在综合性介入治疗后,宜长期抗凝(3个月)或延长抗凝(>3个月),定期随访、复查,以减少DVT的复发。

3. 适应证和禁忌证:介入治疗的适应证包括急性期DVT、亚急性期DVT以及DVT慢性期或后遗症期急性发作。禁忌证包括3个月内有脑出血和(或)手术史、1个月内有消化道及其他内脏出血者和手术史;患肢伴有较严重感染;急性期髂-股静脉或全下肢DVT,血管腔内有大量游离血栓而未行下腔静脉滤器置入术者;难治性高血压(血压 > 180 / 110 mmHg);75岁以上患者慎重选择。

4. 其他治疗方法:除了介入治疗,血栓后综合征(PTS)的治疗还包括压力治疗(如分级加压弹力袜和间歇气压治疗)、运动训练、药物治疗(如静脉活性药)以及血管腔内治疗(如球囊扩张、支架植入术)。

这些信息提供了血栓后遗症介入治疗的全面概述,包括治疗方法、考虑因素、适应证和禁忌证,以及额外的治疗选项。


  1. 主任医师


    介入血管外科

    刘鑫



    2002年毕业河南医科大学,一直从事微创外科和介入工作,其间曾多次进修于郑州大学、山东大学附属医院。

    发表医学论文十余篇

    学术任职:

    国际血管外科联盟青年委员会    常务委员

    中国妇儿介入联盟                     理 事

    中国县域医院出血中心联盟          理 事

    河南省介入治疗青年委员会          委 员

    河南省介入治疗疼痛委员会          委 员

    河南省非血管介入委员会             委 员

    河南省医院协会介入管理委员会     委 员

    河南省医师协会血管外科专业委员会委 员 

    河南省呼吸与危重症学会介入医学会委 员

    河南省医院协会肿瘤微创治疗管理   委 员

    河南省医学科学普及学会介入专业   委 员

    河南省出血中心联盟                    委 员

    周口市外科专业委员会                 委 员

    周口市学术技术带头人

    周口市青年科技专家

    周口市微创介入专业委员会      副主任委员

    临床科研:

    河南省科学技术成果奖1项

    周口市科学技术进步奖二等奖9项

    周口市自然科学优秀学术成果奖4项

    擅长 /领域

    1.良恶性肿瘤的介入治疗:子宫肌瘤、肝血管瘤、肝癌、肾癌、胰腺癌等等;

    2.血管疾病的介入治疗:深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉闭塞症;

    3.各种出血性疾病的介入治疗:产后大出血、外伤性出血、术后出血、咯血、便血等;

    4.前列腺增生、脾功能亢进的介入治疗;

    5.主动脉夹层、动脉瘤等大血管疾病的腔内微创介入治疗。

    坐诊 /信息

    时间:周一和周三全天

    地点:门诊楼4楼介入血管外科

    预约 /方式

    关注“郸城县人民医院”微信公众号预约

    或直接拨打电话:13523103266


血管肿瘤微无创介入治疗
看病走新路,医学有介入。什么是介入呢?介入就是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。具有微创、定位准确、疗效高、见效快、可重复性强。
 最新文章