这篇纯属闲聊，写哪算哪
tNGS的结算价终于被打到了百元以内。
10月11日，济南市第三人民医院检验外送服务项目发布成交公告。
中标供应商：济南金域医学检验中心有限公司。
中标费率：18.8%
按照这个费率，上感和呼吸道tNGS的结算价分别是97.4元和166.9元。
这是杀敌一千自损一千五的自爆吗？
倒也不是。
按照统一的综合费率，有的项目是利润丰厚的，有的项目则微利，当然也能接受有的项目小亏。
比如同样是tNGS，基于探针捕获的metaCAP结算价就“高达”470元
——其成本相比于多重扩增其实并无太大差异。
果然，还得是“创新”才能带来空间
说回这次的招标，总计有666个项目，方法学囊括了NGS、PCR、质谱、三代测序、化学发光、流式....等等。
这几乎是给大型ICL量身定做的业务模式，这也大概率会成为中小体量医院外送服务的常态。
——毕竟对接一个人比对接一群人要容易多了，不管是从管理的角度还是追责的角度。
但对于专精某方面的玩家，倒也不是没有出路，毕竟再大的ICL也不可能自己具备所有管线的研发能力。
在性能、成本的综合考量下，ICL的合作大门一直是敞开的。
比如这一次，济南金域就在呼吸道PCR多联检上“抛弃”了金圻睿，转而选择了宝创已经拿证的13联检：
只是这价格嘛...金域与医院的结算价是308*18.8%=57.9元，不知道宝创能不能分到30块。
这次的招标项目中也有不少没证的，这大概就是我们期待的“LDT”了吧？
说到LDT，这几天被不少朋友转发了“首个LDT专家共识”
大家的基调好像都是“春天来了”，但我的感觉恰恰相反
“就像在冬天被人泼了一盆冰水”
这个共识本质上是之前北京、上海试点医院的一个阶段性成果，是为接下来更大范围推广铺路的。
过去从没有官方或者半官方把这个试点定义成过LDT，大家普遍的看法是这更应该被称为HDT。
这带来了一种模糊的希望：
既然LDT还没被定义，那未来就还有机会出台真正的第三方能以“正主”身份参与的LDT政策。
但这次的专家共识直接“定义”了LDT并给出了一条非常“狭窄”的实施路径。
比如其中的共识2，诸位看完还会觉得这是想要的春天吗？
我的凉意来自于：
如果这样被认为是LDT的“标准”，那大家期待的LDT就再也不会来了。
最后说个开篇这次招标的“彩蛋”。
这次招标参与的四家是金域、艾迪康、迪安和华银，但从一开始就“注定”了金域的获胜。
除了项目的设置非常“贴切”，从招标地点的选择上也颇有玄机。
一次在万科金域中心开展的招标，那句话怎么说的来着？
“身处金之域，岂是迪能安”
提前祝朋友们周末愉快
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