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文章标题：Prevalence of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome Stages in US Adults, 2011-2020
中文标题：2011-2020 年美国成人心血管-肾脏-代谢综合征分期患病率
发表期刊：JAMA
发表时间：2024年月
影响因子：63.1/Q1
心血管、肾脏和代谢 （CKM） 疾病在病理生理学上是相互关联的， 在 2015 年至 2020 年期间影响了超过 25% 的美国成年人， 并且是 2021 年的主要死亡原因。 根据危险因素和已确诊的疾病，分期范围从 0（无危险因素）到 4（已确诊心血管疾病 [CVD]）。很少有研究评估美国人群的 CKM 综合征分期;这些数据可以为医疗保健设计、研究、培训和政策工作提供信息。在这项具有全国代表性的研究中，我们评估了 CKM 综合征分期的患病率和时间演变。
研究设计
我们使用了全国健康和营养检查调查 （NHANES;2011-2020 年 3 月）。我们纳入了 20 岁或以上接受体格检查和空腹实验室测量的成年人。缺失数据的情况很少见 （<10%）。对于每个参与者，我们确定了 CKM 综合征分期：阶段 0（无 CKM 危险因素，如高血压），1（过度或功能障碍性肥胖），2（其他代谢危险因素或中度或高危慢性肾病），3（极高危慢性肾病或预测的 10 年 CVD 风险高），或 4 （确诊的 CVD，例如冠状动脉疾病）。晚期 CKM 综合征分期被定义为 3 期或 4 期，因为这些分期可以识别患有 CVD 或处于 CVD 高风险中的个体。最终纳入10,762名年龄≥20的参与者，平均年龄为47.3岁，51.8%为女性。
分析方法
2011-2012 年和 2017-2020 年 3 月的时间趋势通过 CKM 分期评估，高级分期使用线性回归进行评估。还使用对数二项式回归比较了亚组 （年龄、性别、种族和民族） 之间晚期的患病率。统计学显著性设定为P<0.05（双尾），所有分析均使用R 4.2.2版本（R Foundation）进行。
结果分析
1. 2011~2020年3月，不同美国成年人心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）分期的时间趋势
研究结果显示，2011年至2020年间，美国成年人CKM综合征患病率并未得到改善。
2. 2011- 2020年3月，不同美国成年人心血管-肾-代谢综合征（CKM）分期的年龄、性别、种族和民族患病率
具体而言：超90%的参与者符合CKM综合征（1期或更高）的标准，15%符合晚期标准；相较于45至64岁和20至44岁的参与者，65岁或以上的参与者处于晚期CKM综合征的风险更高；此外，与女性相比，男性处于晚期CKM综合征的风险更高；与白人成年人相比，黑人成年人患晚期CKM综合征的风险显著升高。
文章小结
研究结果表明，美国成年人普遍存在CKM综合征，尤其在黑人成年人中。研究团队认为疾病风险的增加，这可能与疾病风险因素的恶化相关。2011年至2020年间美国成人CKM综合征分期患病率并未得到改善，近90%的美国成年人符合CKM综合征（1期或更高）的标准，15%符合晚期标准。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析，就发到了一区！如果你也想在临床方向发高分文章，不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧！
