在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中,血浆前蛋白转化酶亚型9(PCSK9)和可溶性P选择素(sP-selectin)在预测主要不良心血管事件(MACE)方面的潜力。ACS是一组影响心脏和血管的异质性疾病,是全球主要的死亡原因之一。虽然原发性经皮冠状动脉介入术(PPCI)已成为ACS患者的主要治疗方法,但仍有相当一部分患者在治疗后出现MACE。因此,寻找新的生物标志物来预测MACE的发生对于改善ACS患者的预后和治疗效果具有重要意义。
近日,来自复旦大学附属中山医院心内科徐世坤教授和药学部吕迁洲教授团队在Cardiovascular Innovations and Applications杂志上在线发表了题为“Clinical Significance of PCSK9 and Soluble P-selectin in Predicting Major Adverse Cardiovascular Events After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Patients with Acute Coronary Syndrome”的原创研究论文。
图1. 研究流程图
本研究通过对563名ACS患者进行前瞻性研究,揭示了PCSK9与sP选择素在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的关联,以及它们在预测ACS患者接受双抗血小板治疗后1年随访中主要不良心血管事件(MACE)的潜力。研究结果显示,PCSK9和sP选择素水平与ACS患者MACE风险密切相关,且二者联合应用的预测价值优于单独应用。此外,研究还强调了在正脂蛋白血症ACS人群中应用PCSK9抑制剂的潜在益处,为改善患者预后提供了新的临床思路。然而,研究也指出了样本量小、单中心设计等局限性,可能影响结果的推广性。
尽管如此,该研究突显了PCSK9和sP选择素在ACS预后中的多方面作用,并为进一步研究和潜在的治疗干预提供了有益的方向。
图2. 主要不良心血管事件(MACE)发生率和生物标志物水平的关联分析
https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2023.0087
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