hi,我是“伍点养身”。
58岁的曲大叔,患高血压已有5年了,他一直服用普利类降压药。
这天,他在手机上看资讯时,发现有一篇文章提到,一些降压药可能存在致癌风险,被召回了。
曲大叔看了特别担心,他到处搜索信息,想要了解自己正在服用的降压药是否也存在风险。
在2018年《英国医学杂志》上发表的一篇论文,提到过服用普利类降压药超过5年后,会导致患肺癌的风险升高。
但也有医生指出,相较于吸烟、大气污染等因素,普利类降压药对于肺癌的风险影响是非常低的,所以根本不用过于担心。
不过,有两种降压药,还是需要大家多加注意。
3种降压药被曝含致癌成分,是怎么回事?
一、厄贝沙坦类降压药
厄贝沙坦类降压药作为一种血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)药物,其机制是通过阻断血管紧张素II受体来降低血压。
但有部分研究指出,因厄贝沙坦类降压药中含有N-亚硝基二甲胺以及N-亚硝基二乙胺,这两种物质可能会导致DNA损伤和基因突变,从而增加了患癌的风险。
在2018年,印度制药公司曾召回过22批次N-亚硝基二乙胺杂质超标的厄贝沙坦类原料,我国浙江某药业也发现过类似的问题。
二、普利类药
普利类药也是很常见的一类降压药,在降低血压、预防心血管疾病方面都有一定作用。
不过,有研究发现,普利类药中含有的亚硝胺杂质,会加速人体内的DNA损伤,从而增加了细胞癌变的风险。
所以,长期服用含有较高量亚硝胺杂质的普利类药物,也可能存在一定的风险。
三、缬沙坦
缬沙坦是诺华公司生产的降压药,曾一度非常畅销。
但在2018年,包括德国、美国等20多个国家曾相继发布过紧急召回缬沙坦的公告。
说到原因,主要是因其被检测出2A类致癌杂质--NDMA,出于安全考虑,所以不少国家都采取了召回等措施。
之后,经过检测,发现我国国内7家缬沙坦原料药生产企业中,仅有华海药业的NDMA杂质超出限值,华海药业也在之后启动了召回的措施。
那么,如果正在服用的是以上三类降压药,需要停掉药物吗?
其实,如果是在药店及医院药房出售的药物,通常是未在召回目录的药品,说明质量是合格的,一般可以正常服用。
并不建议高血压患者自行停药或换药,否则很可能会导致血压报复性飙升或者影响降压治疗效果,停药还会导致血压不受控,增加心脑血管疾病的发生风险,
如果实在担心药物有问题,不妨咨询过医生后,再根据个人的实际情况来换药。
血压超过130要吃药吗?
新版高血压指南将高血压定义为≥130/80mmHg,不少中老年人发现自己的血压达到了这个数值,那么需要吃药吗?
其实,需要考虑两种情况:
1、根据自身风险水平判断。
长期吸烟喝酒、患有糖尿病、高血脂或者冠心病等,最好及时进行生活方式干预,若血压无法降到正常范围,需进行药物治疗。
2、没有多种危险因素及合并症的低风险人群
建议首先通过生活方式干预,比如控热量、坚持低盐饮食、戒烟限酒、控制体重等等来控制血压,再根据血压情况来判断是否要服用降压药。
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