心衰病人输液速度为什么要慢?
心力衰竭(心衰)是一种复杂的心脏疾病,其核心问题在于心脏无法有效泵出足够的血液来满足身体各部位的需求。在这种情况下,任何增加心脏负担的行为都可能对患者造成不利影响。所以心衰患者输液速度的控制必须格外谨慎。
快速输液会迅速增加血容量,从而增加心脏的前负荷。前负荷是指心脏在收缩前所要克服的容量负荷,即心室舒张末期容量或心室壁张力。对于心衰患者而言,由于心脏功能已经受损,其泵血能力有限,因此无法迅速有效地排出增加的血液。这会导致血液在心脏内积聚,进一步加重心脏的负担,引发或加重心衰症状,如呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音等,甚至可能诱发急性肺水肿。
心衰患者输液的滴速应根据患者的病情、心功能状况以及输液药物的类型和浓度来确定。一般来说,心衰患者的输液速度应控制在每分钟20-40滴左右【复习:输液滴系数】,即每分钟不超过1-3ml。这个速度可以确保液体缓慢而稳定地进入体内,既能够满足患者的治疗需求,又不会对心脏造成过大的负担。
总之,心衰患者输液速度要慢是为了防止心脏前负荷过重,避免加重心衰症状和引发急性肺水肿。在进行输液时,我们应根据患者的具体情况和医嘱调整适宜的输液速度,并密切监测患者反应以确保患者的安全。
白话文版
心衰简单来说,就是心脏不能像正常那样,把足够的血液送到身体的各个部分去。这样,身体就会因为缺血而觉得不舒服。
对于心衰的病人来说,他们的心脏已经很累了,就像是一个超负荷工作的机器。所以,任何增加心脏负担的事情,比如输液输得太快,那就会让心脏更加吃力。因为快速输液会让身体里的血液一下子变多,心脏在收缩之前要承受的压力就变更大了,这就是心脏的前负荷增加。对于心衰患者来说,他们的心脏已经不太好了,再增加负担,就会让心脏更加难受,血液就会在心脏里堵着,流不出去。
这样一来,患者就可能会出现呼吸困难、需要坐着才能呼吸顺畅等问题,甚至可能让肺里也积满水,这就是很危险的急性肺水肿。
因此,给心衰病人输液时,我们要特别小心,速度一定要慢。通常,我们会将输液的速度控制在每分钟20到40滴之间,这样既可以让液体慢慢地进入身体满足治疗的需要,又不会让心脏太累。
总的来说,心衰病人减输液滴速是为了保护心脏,不让它再受更多的累,避免病情加重或出现危险的情况。
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【参考文献】1.李小寒、尚少梅. 基础护理学[M]. 2022年9月第7版. 北京:人民卫生出版社.
2.尤黎明.吴瑛. 内科护理学[M]. 2022年6月第7版. 北京:人民卫生出版社, 2022年.
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