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【2022-专业实务】
患者 ,男，40 岁。粪便呈果酱样，诊断为阿米巴痢疾，用甲硝唑灌肠治疗,正确的护理措施是：
A. 灌肠前臀部抬高 20cm
B. 液面和肛门距离 40-60cm
C. 灌肠前取右侧卧位
D. 灌入量小于 50ml
E. 灌入保留 30 分钟
【考点出处】《基础护理学》第十二章 排泄
【答案解析】阿米巴痢疾是一种由阿米巴原虫引起的肠道感染，主要表现为右下腹疼痛，典型粪便为果酱样。甲硝唑是一种常用于治疗阿米巴痢疾的药物，由于阿米巴原虫多寄生于回盲部，灌肠时应使药液尽可能在病变部位保留，因此灌肠时患者应采取右侧卧位，以使药液易于流入回盲部。
其他选项，一般药量不超过200ml(D 错);温度为 38℃,灌肠前用小垫枕将臀部抬高 10cm(A 错);肛管轻轻插入直肠 15-20cm 缓慢注入药液,最后注入
5-10ml 温开水。嘱其尽可能保留 1 小时以上,使药物充分吸收(E 错);行大量不保留灌肠时,筒内液面应高于肛门 40-60cm(B错)。
需要注意的是，甲硝唑确实是治疗阿米巴痢疾的常用药物之一，但通常口服给药，而不是灌肠。如果采用灌肠治疗，通常是因为患者无法口服药物或医生有特别的治疗考虑。
答案
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【参考文献】1.李小寒、尚少梅. 基础护理学[M]. 2022年9月第7版. 北京:人民卫生出版社.
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护理之路漫漫兮其修远，吾辈应上下求索。
