很遗憾,尽管经过一整晚的查证,但我仍然无法确切找到关于血小板必须在30分钟内输完的具体规定出处。然而,我发现了以下信息,可能有助于解释为何血小板输注通常建议在短时间内完成。
除了基于临床经验,确实有些医院对血小板的输注时间做了具体要求。
根据《WS/T 623—2018全血和成分血使用》全血和成分血在出库后应在4小时内完成输注,并且不应再次保存。尽管这一规定并未直接说明血小板必须在30分钟内输完,但它为输血时间提供了一般性的指导。
接着,从《基础护理学》中我了解到,浓缩血小板输注时,应使用特殊的血小板标准输血器去除白细胞,并以80~100滴/分钟的速度进行输注。考虑到一个治疗量的去白细胞单采血小板约为200毫升,且输血器的输液滴系数为20滴/毫升,因此,输注时间大约在40至50分钟之间。
血小板作为活细胞,在体外环境中容易失去活性,尤其是在室温下。快速输注可以减少血小板在体外的暴露时间,从而保持其活性和功能。同时,血小板在体外容易聚集和破坏,尤其是在震荡不足的情况下。因此,快速输注有助于减少这种情况,确保输注到体内的血小板数量和质量。此外,目前日照地区仅提供去白细胞单采血小板,其使用流程包括医院预约、血站采血和医院输注,通常保存时间不超过5天。在采集、保存和运送过程中,都需要使用震荡仪以避免血小板聚集,这同样说明了血小板需要快速输注的原因。以上为目前我查证到的有限信息,希望阅读到本文的老师们能不吝赐教,共同为为护生答疑解惑。【参考文献】1.李小寒、尚少梅. 基础护理学[M]. 2022年9月第7版. 北京:人民卫生出版社.
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