Chilaiditi综合征（间位结肠综合征）是指结肠前置于肝脏前方，达到右侧膈肌下表面，并伴有上腹痛的情况。它是伪气腹（假性气腹）的原因之一。
此位置的结肠气体可能被误认为是真正的气腹，从而导致不必要的进一步影像检查、调查和治疗。
疼痛是Chilaiditi综合征与无症状的结肠前置（称为Chilaiditi征）之间的区别，因为综合征是症状和体征的集合。
流行病学
Chilaiditi征最常见于老年人，全球发病率约为1%，且男性更容易患此症，男女比例为4:1。
临床表现
患有Chilaiditi综合征的患者通常表现为腹痛、厌食、恶心、呕吐、便秘或排便习惯的改变。随着结肠前置程度的增加，患者可能会出现呼吸困难。通常症状在夜间平卧时更为严重。
病理学
悬吊韧带和结肠的固定通常会阻止结肠在肝脏和膈肌之间前置。诱发Chilaiditi综合征的因素包括：
先天性异常位置
慢性便秘
肝硬化或肝切除术
腹水导致腹内压增加
膈肌麻痹
多次分娩的女性
影像学特征
平片
提示Chilaiditi综合征（即Chilaiditi征）的特征包括：
肝脏和膈肌之间有气体
气体内可见结肠的肠袋结构，提示其在肠内而非游离气体
在右半膈下观察到一个有限的气体区域。
结肠肝曲位于右膈肌和肝脏之间
CT扫描
如果怀疑有腹腔内脏器穿孔且普通X线片表现不明确，可进行腹部CT扫描，以明确是否存在气腹。
CT可以清楚地显示右侧膈肌和肝脏之间存在结肠袢，而没有游离腹膜腔内的气体。
在肝脏和膈肌之间观察到横结肠的介入。
治疗与预后
无症状的Chilaiditi征患者不需要特殊治疗。出现腹痛或腹胀的Chilaiditi综合征患者通常采用保守治疗，包括止痛、液体复苏和通便药。对于反复发作或有肠缺血证据的患者，可以考虑手术治疗。如果伴随结肠扭转，可能需要切除坏死或缺血的肠段。否则，结肠固定术可能足以预防症状的再次发生。
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