患者，男性，56岁，全身情况良好，无不良嗜好，主因上颌多颗牙缺失在外院就诊，建议种植修复。
口内照如下图：
口内检查患者上颌余留牙A23B37，均松动2-3度，所以决定全部拔掉。
行ct检查，如下图：
A区上颌后牙区骨高度不足，需要上颌窦外提升，窦内可见小的囊肿。
可见前牙区有2个多生牙，拔除的创伤较大，所以与患者沟通后决定避开多生牙种植，选择种植A346B346，A3B3根尖为多生牙，所以需要A3B3略倾斜植入种植体。
可见A3B3为即刻种植，唇侧骨缺损较为严重，需要行GBR手术
B区上颌窦内可见大型囊肿，术中需要抽取。B4种植位点骨宽度不足，需要GBR手术。
上半口切开，翻瓣，先行双侧外提升手术，
B区开窗后，注射器抽取囊液，如下图：
剥离窦粘膜后，放置博纳格公司的胶原蛋白片，然后窦内填充山东隽秀公司生产的普思泰异种骨，然后植入种植体。
A区完成正常的上颌窦外提升，植入和B区同样的材料，植入种植体。
拔除A23B3，可见A3B3拔牙窝唇侧缺骨严重，偏腭侧植入种植体，2壁有利型骨缺损，如下图：
同时可见A4骨顶垂直向吸收严重，B4骨宽度不足，考虑行大面积GBR手术，使用材料：山东隽秀公司生产的普思泰异种骨，可吸收膜，创英膜钉系统。
完成双侧香肠植骨法，隽秀公司的胶原膜弹性很好，非常适合香肠植骨。
如下图：
最后严密缝合关闭伤口。B7暂时给予保留。
术后复查ct如下图：
术后2周复查，如下图：
到此手术告一段落。后续笔者会继续跟踪。
第六期软硬组织增量课程优惠政策还有1天截止（11月1日）
关于刘勇老师培训课程的说明
目前刘勇老师主讲的课程包括培训机构举办和刘老师讲师团队主办的课程。
由刘勇老师团队自己主办的课程包括种植体周围软硬组织增量和牙周整形手术课程。
种植体周软硬组织增量课程只在广州举办，已经连续举办5期，共培训500余名医生。
培训机构主办和刘老师团队自己主办的课程，二者最大的区别：
刘勇老师团队自己主办的课程会把理论完全讲透，同时也会将全部的实战技巧和经验传授
将所有相关厂家邀请配合，做最全面的实操示教及练习。
培训机构合作课程受厂家限制，很多理论和实战经验不做讲解，很多实操练习无法进行。
所以同样主题的课程，上课时长和学费标准会有很大的区别。
比如：
刘老师主办的广州软硬组织增量课程：
4天课程，每天12小时左右教学时间，实操一整天，课后刘老师讲师团队进行线上指导。
培训机构主办的种植高级班：
3天课程，每天7小时教学时间，实操半天。
广州软硬组织增量课程的内容涵盖了种植高级班，但又远远多于种植高级班。
第六期种植体周软硬组织增量课程将于2024年12月16-20日在广州举办，目前已经报名缴费80人，限额100人。
第六期广州软硬组织课程招生链接：https://mp.weixin.qq.com/s/jovJN4n882FPPE8tgelsew
在4天的软硬组织增量课程，前面安排了1天的缝合及上颌窦提升，可以报名4天（软硬组织增量），可以报名1天（缝合+上颌窦），可以5天连报（4+1）。
收费标准如下：
4天11200，1天3000，5天13500（11月1日凌晨0点前）
4天11500，1天3200，5天14000（11月1日凌晨0点后）
有意向报名的朋友可以加工作人员的微信
