在孕期检查中,若是被医生告知是前置胎盘,很多准妈妈往往会陷入恐慌与担忧之中。“前置胎盘”这四个字,听起来就带着几分危险的意味。不过,先别慌,只要科学了解、正确应对,大部分情况都能平稳度过孕期。
首先,得把前壁胎盘和前置胎盘区分清楚。很多孕妈会混淆这两个概念,错把前壁胎盘当成前置胎盘而过度焦虑。前壁胎盘,指的是胎盘附着在子宫前壁,而且胎盘边缘距离宫内口达到20mm及以上,这属于正常的胎盘位置,基本不会给孕期带来额外风险。而前置胎盘则不同,它是指胎盘位置偏低,胎盘边缘距离宫颈内口不足20mm,甚至有的胎盘边缘直接抵达宫颈内口,或是完全覆盖住宫内口,胎盘主体既可能在子宫前壁,也可能在子宫后壁 。
前置胎盘具体分为以下四类:
低置胎盘:胎盘边缘距离宫颈内口小于20mm,这是前置胎盘里程度相对较轻的一种,但也不能掉以轻心。
边缘性前置胎盘:胎盘附着在子宫下段,胎盘下缘刚好达到宫颈内口,这种情况增加了孕期出血的风险。
部分性前置胎盘:胎盘覆盖了部分宫颈内口,对孕期安全的影响进一步加大。
中央性前置胎盘:胎盘完全覆盖宫颈内口,这是最为严重的类型,在孕期发生出血的可能性更高,一旦出血,情况也更危急。
需要注意的是,要是在怀孕28周之前发现胎盘低置,先别给自己扣上“前置胎盘”的帽子。因为在孕早期和孕中期,胎盘位置还不固定,随着孕周增加,子宫增大,胎盘有可能会往上“长”,到孕28周时恢复到正常位置。所以,28周前发现胎盘低置,准妈妈们不必过度担忧,保持良好心态很重要。
要是孕期确定是前置胎盘,该怎么应对呢?下面这些注意事项一定要牢记:
定期超声检查:这是监测胎盘情况的关键手段,尤其是孕28周之后,要及时完善阴道超声,准确判断胎盘位置。通过超声检查,医生能清楚了解胎盘的生长动态,一旦发现异常,就能及时调整应对方案。
充分休息:孕期要避免过度劳累,像长时间站立、提重物这类重体力活动都要杜绝。精神上也要放松,紧张、焦虑的情绪容易诱发宫缩,而宫缩对前置胎盘的孕妈来说,可能会引发危险。所以,不妨多听听舒缓的音乐,看看喜欢的书籍,让自己保持轻松愉悦的心情。
禁止性生活:整个孕期都要严格禁止性生活,这是为了避免外力刺激,减少对胎盘的影响,降低出血风险。同时,要是有便秘问题,千万不能用开塞露,因为开塞露刺激直肠,可能引发宫缩,给孕期带来隐患。
避免不必要的检查:直肠指检和不必要的阴道检查都要禁止。这些检查可能会刺激到宫颈和胎盘,增加出血的可能性,所以除非医生认为有绝对必要,否则都不要进行。
保持大便通畅:日常饮食中要多吃富含膳食纤维的食物,比如新鲜蔬菜、水果,粗粮等,像芹菜、苹果、玉米等都是不错的选择。同时,要养成定时排便的好习惯,避免因为便秘、腹泻导致腹压增加,进而诱发宫缩。
关注阴道流血情况:一旦出现阴道流血,不管量多量少,都要立刻减少活动量,尽快前往医院急诊就诊。自己要留意阴道流血量,要是流血量大,很可能需要紧急进行手术,以保障母婴安全。
日常细节注意:平时不要憋尿,膀胱过度充盈会刺激子宫,诱发宫缩。饮食上,尽量不吃冰冻食物,这类食物容易刺激肠道,引发肠道蠕动加快,同样可能诱发宫缩。宫缩过于频繁或者强烈,都有可能导致阴道出血。
注重补铁:孕期要积极补铁,多吃一些含铁丰富的食物,像瘦肉、动物肝脏、红枣等。通过合理补铁,把血红蛋白含量提升到110g/L及以上,血细胞比容达到0.30及以上,增强母体的储备能力,以应对可能出现的失血情况。
前置胎盘虽然会给孕期带来一些挑战,但只要准妈妈们按时产检,严格遵循医生的指导,保持良好的生活习惯,绝大部分都能顺利度过孕期,迎来健康可爱的宝宝。所以,准妈妈们放宽心,用科学的态度和积极的行动,为孕期安全保驾护航。