外阴和阴道肿瘤的诊断抗体组
细胞角蛋白系列、p63、CEA、p16、HPV、类固醇激素受体、Desmin、肌浆蛋白和黑色素瘤标记。
子宫颈癌的诊断抗体组
细胞角蛋白系列、p63、CEA、PAX-8、PAX-2、p16、p53、HPV 和类固醇激素受体。
子宫体、输卵管和子宫韧带上皮肿瘤的诊断抗体组
细胞角蛋白系列、CEA、PAX-8、p16、p53、HNF-1β 和类固醇激素受体。
子宫间质肿瘤的诊断抗体组
平滑肌标记、CD10 和类固醇激素受体
p16
P16(也称为 INK4a 或 cyclin-dependent kinase inhibitor 2A)是一种由 p16INK4a 基因编码的肿瘤抑制蛋白。
1. p16 抑制涉及细胞周期调节和进展(G1 到 S 期)的 周期蛋白依赖性激酶。 2. p16 在不同恶性肿瘤的发病机制中发挥作用。 3. p16 的表达受视网膜母细胞瘤(Rb)基因的调控,而 Rb 基因又受 HPV 基因的 E7 致癌基因的影响。 p16 在 HPV 相关的上皮内瘤变和不同来源的鳞状细胞癌(包括外阴、阴道和宫颈鳞状细胞癌以及口咽癌)中过度表达。
1. p16:细胞浆和细胞核阳性 2. 染色的强度与 HPV 感染程度和相关病变的等级相关。p16 也在子宫浆液性癌中高度表达,并且是标记输卵管浆液性上皮内瘤变(STIC)细胞的有用标记。 3. p16 也是区分通常p16 阳性的非典型脂肪瘤性肿瘤(良好分化的脂肪肉瘤)或其他脂肪肉瘤类型与通常p16阴性的良性脂肪瘤的好的标记物。
PAX-8
PAX-8:是一种转录因子,参与大脑、眼睛、甲状腺组织、肾脏和上尿路系统的胎儿发育,以及 Müllerian 器官的发育。
PAX-8 在下一章中有详细列表。
肝细胞核因子-1β (HNF-1β)
HNF-1β 是肝细胞核因子家族的成员,调节肝细胞和胆道系统细胞的生长和分化。
不同肝细胞核因子的表达不仅限于肝脏,还可以在其他器官中发现,包括胰腺、肾脏、前列腺和女性生殖系统。
HNF-1β 在诊断免疫组化中用于区分不同类型的卵巢和子宫内膜癌。
1. HNF-1β细胞核强阳性是子宫内膜和卵巢透明细胞癌的特征,但通常在具有透明细胞外观的反应性病变中为阴性,如透明细胞化生和 Arias-Stella 现象。 2. 在其他类型的子宫内膜和卵巢癌中也可以发现不同程度的 HNF-1β 表达,如宫内膜样和浆液性癌。 3. 不同强度的 HNF-1β 表达也发现在其他不同来源的癌症中,包括结直肠、胰胆管、前列腺和肾细胞癌。
蛋白酪氨酸磷酸酶基因 (PTEN)
PTEN 是一种在哺乳动物细胞中广泛表达的酶,它催化肌醇环的 3' 磷酸的去磷酸化,这是一个基本反应,导致抑制涉及调节细胞凋亡的蛋白激酶(AKT)信号通路。
使 PTEN 基因失活的突变导致抑制细胞凋亡级联反应,增加细胞增殖。在不同的人类肿瘤中常见 PTEN 的失活突变,如泌尿生殖系统、乳腺和肺癌,以及黑色素瘤和胶质瘤
PTEN 的免疫组化染色(细胞浆表达)是检测这种酶丢失的简单方法。
1. 在大约 30-50% 的子宫内膜癌和大约 25% 的具有非典型复杂增生的子宫内膜中发现 PTEN 表达的丢失,这表明 PTEN 的丢失不是一个特异性的恶性转化标记。 2. 正常的增殖性子宫内膜通常显示强 PTEN 表达。 3. PTEN 表达的丢失也发现在一部分卵巢宫内膜样癌(约 20%)、高级别浆液性癌和透明细胞癌中。一部分高 Gleason 前列腺癌也与 PTEN 丢失相关(见前列腺癌标记)。 4. PTEN 突变在原发性胶质母细胞瘤中发现,但在继发性胶质母细胞瘤中很少见。
类固醇受体
雌激素和孕激素受体在乳腺癌肿瘤标记中已详细讨论。
1. 子宫内膜腺癌和浆液性子宫内膜癌是性激素依赖性肿瘤,雌激素和孕激素的表达是这两种癌类型的特征 。 2. 子宫肌层也是类固醇激素的靶组织; 因此,大多数子宫肌瘤和子宫肉瘤对ER、PR或两者都呈阳性。
1. 这一特征特征可用于区分子宫和软组织平滑肌肉瘤。 2. 子宫颈鳞状细胞癌和腺癌通常缺乏这两种受体的表达。
Immunohistochemistry in Tumor Diagnostics: Muin S.A. Tuff aha ,Hans Guski ,Glen Kristiansen
顺“理”成章(6):Mucins(粘蛋白),肿瘤诊断潜力几何?
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