让肝癌患者奔向“治愈”的秘密,终于被破解了!坚持做好7件事

健康   2024-08-05 19:00   福建  

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“每一个生命奇迹都源于不放弃的努力!”


肝癌治疗不是一朝一夕就能解决的事,为了帮助大家抵挡“癌细胞”,觅健科普君精心整理了7条攻略,帮助大家在对抗肝癌这场“长征”路上走得更远。


  01  

 运动——“最佳辅助”


纽约大学格罗斯曼医学院的Dafna Bar-Sagi等人就发现,哪怕是针扎不进的“癌王”胰腺癌,在运动的作用下,浸润的CD8+T细胞会增多,对化疗和免疫治疗的敏感性都会增强[1]


而《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》也推荐,癌症患者无论是在治疗期间还是治疗完成后,都应进行适度的运动,避免不活动[2]


运动三阶梯:



第一阶梯

外在肢体的锻炼以走步、健身操为主,应作为患者的辅助锻炼方法,要注意的是身心要放松、同时尽量不要心神散漫。


第二阶梯

内在气血的锻炼以具有战斗精神的太极拳、郭林气功及瑜伽为主,应作为患者得癌初期的主要锻炼方法,实现奋力抗击癌魔的目的。每日锻炼,可以体会气血畅通、内脏强健的感觉。


图片来源:摄图网


第三阶梯

锻炼需要身心合一,要将现实生活中的人生观、社会观、大健康观融入到具体的锻炼中去,将癌症心理学的认识融入到锻炼中去。在锻炼中,保持一个良好的心理状态尤为关键。


运动强度:



低强度

一般日常生活活动如购物,做饭,洗衣等,都是低强度体力活动,一般不会增加心跳或出汗。


中强度

心跳,呼吸比平时加快,出汗,如快走(≥3英里/小时),跳舞,骑马,割草,瑜伽,高尔夫,工作相关的走路,举高,太极拳,乒乓球,网球双打,骑自行车(<10英里/小时);


高强度

心跳更快,呼吸困难,出汗更多,如竞走,跳绳,跑步,快骑自行车(>10英里/小时),足球,山坡滑雪,重体力劳动(如伐木,建筑),打篮球,网球单打,来回游泳,背包旅行。


低强度体力活动对肿瘤的作用未经证实,多为日常生活基本体力活动。推荐肿瘤患者身体允许的情况下,选择适合自己的运动方式,每次锻炼30-60分钟。


运动注意事项:


《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》中也列出了一些癌症患者运动时的特别注意事项[2]


①癌症治疗中可能会发生疲劳、贫血等不良反应,让患者的运动能力下降。癌症患者在锻炼时一定要量力而行,不要过度运动。但适当的运动是有利于从这些不良反应中恢复的。


②肿瘤的骨转移会造成骨强度的下降,增加骨折风险。有骨转移的患者应减少撞击性运动,降低运动强度。


③使用免疫抑制剂,或进行放化疗的患者,免疫系统受到抑制,前往公共健身场所锻炼可能增加感染风险,应尽量在家或医疗机构锻炼。


④身体上带有留置针、中心静脉置管或鼻饲管的患者,要避免游泳等水中运动。


⑤建议癌症患者在开始运动前进行运动风险评估和运动能力测试,运动时最好有家人或医生的监护,并及时根据实际情况调整运动强度和内容。但无论如何,能坚持下去才是王道。



  02  

 吃饭——“营养武器”


吃饱是为了填饱肚子,吃好则是为了营养均衡,能够对抗癌细胞。


吃饭攻略:


肝癌患者吃饭的前提是均衡饮食,也就是一餐饭有荤素不同的,还要有米饭或者面条之类填饱肚子的主食。大家可以参考2022版中国居民平衡膳食宝塔。


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在此基础上,针对自己身体情况再适当调整。比如刚做完手术的患者推荐流食,也就是米汤、稀饭等好消化的食物,如果担心营养不良,也可以加一点切得碎碎的蔬菜,鱼肉等,后面再慢慢过度到半流食和正常食物。


关于豆制品的疑惑:豆制品富含的大豆异黄酮是人体雌激素“双向调节器”,正常吃豆制品不会导致体内雌激素水平过高,更不需要担心会导致乳腺癌等其他病症。


关于糖的疑惑:糖本身并不会提高肿瘤进展的风险,但是糖(包括蜂蜜、白糖、糖浆等,以及饮料中含有的糖)摄入过多会增加总体热量摄入,使体重增加,从而影响肝癌预后。因此,糖的摄入需要适量。


保健品攻略:



目前,没有任何证据显示保健品或膳食补充剂能够改善预后。因此,觅友们应该尽量从膳食当中获得必要营养素。如果需要使用保健品,应与医务人员充分沟通。


只有当医务人员确认患者缺乏某种营养素的情况下,才需要进行补充,并且要保证服用的保健品和膳食补充剂不会影响正常的治疗,也不会产生不良反应。


  03  

快乐——“抗癌良药”


别小瞧快乐的作用。要知道“气伤肝、怒伤肝”。


但当我们微笑,甚至放声大笑时,胸肺充分扩张,胸部肌肉得到舒展,犹如做了深呼吸运动,能够清除呼吸道废物;还能促进消化液分泌,增强消化道活动,增进食欲,心情舒畅,还有助于睡眠。


图片来源:摄图网


不少觅友也表示,其实患癌以后经过反思会发现,患癌之前很多人都有一段心情压抑的时光,或者是赚钱压力,或者是情感压力,或者是自我认同压力,而那段时间因为无人倾诉无人帮助,只能憋在心理。如果再给他们一次机会,自己一定不会那么傻。


知名作家冯唐也表示,人啊,一辈子不患癌的秘密有3点,其中很重要的一点——不要脸。


“不要脸”说的是对他人评价的态度。九字真言里,这三个字最难做到,做不到的破坏力也最大。心理学研究表明,自责、后悔、羞愧是负能量等级最高的情绪。


我安慰自己的话术是:“我已经尽力了,还要我怎样?我还能怎样?”一个结果是由太多因素决定的,好些因素是你不知道的,更是你控制不了的。


“花开满树红,花落万枝空。唯余一朵在,明日恐随风。”从这个角度看,身病往往是心病。以我个人有限的接触癌症的经历总结,似乎越是传统意义上的“好人”越是容易生癌。


这些人往往脾气很好,性格内向,照顾周围,万事替别人考虑,总是在乎别人眼里的自己,总是担心一些可能发生的小概率负面事件(文章详情请点击《一辈子不生癌的秘密,就这3点》)。


  04  

保持体重——“预后关键”


我们知道,肥胖与多种肿瘤的发生发展和预后相关,包括肝癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌和前列腺癌。


但如果体重在短期内骤减,则有可能是肿瘤复发或转移的征兆,需要及时去医院检查;另外,体重减轻,人体营养跟不上,免疫力也会受影响,不利于患者康复。


按照我国《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》为依据,18.5≤BMI<24kg/m²即为正常,BMI≥24.0kg/m²为超重。但有研究指出,对于接受手术治疗的NSCLC患者,BMI≥30kg/m²的患者预后更好。因此,加强营养、保持良好的体重,不要忽胖忽瘦是关键


  05  

食品安全——“免疫护卫”


注意食品安全对肝癌患者来说非常重要,尤其是治疗康复疗期间,一些治疗容易使患者身体的免疫力变得更差,更容易受到病原体的侵袭。


因此一定要注意食品卫生,避免感染,防止摄入有致病菌的食物。患者和家属建议遵循以下原则:


1.餐前要用肥皂彻底洗手;

2.处理食物时要洗手,保持干净卫生,蔬菜水果食用前先清洗;

3.肉类食品生熟分开,与生肉接触过的餐具和厨房用品必须清洗干净;

4.肉类和海鲜必须煮透,饮料(牛奶和果汁)需要巴氏消毒;

5.食物应储存在低温中(4℃以下)以防止细菌滋生;

6.在餐馆用餐时,不要选用可能富含细菌的食品如寿司以及半生不熟的鱼、肉、禽、蛋类;

7.不饮用生水,饮用烧开的水。

8.不吃霉腐变质食物,哪怕是去除了变质部分也不行。


  06  

戒烟禁酒——“抗癌先锋”


烟草是全球导致肿瘤的最主要病因,烟草当中含有超过60种的致癌物质。肝癌患者如果有吸烟的话,必须及早戒烟。


中国的妇女吸烟比例虽然不高,但是吸入二手烟的比例极高。而且即使吸烟者不在患者面前吸烟,烟草燃烧后产生的烟雾附着在衣物、墙壁、家具之上,也会对他人造成健康危害。因此,为了患者的健康,需要全家和社会共同创造无烟的环境。


图片来源:摄图网


虽然对一般慢性非传染性疾病的预防而言提倡“戒烟限酒”,但是由于酒精是导致多种癌症的危险因素,即使少量或偶尔饮酒也可能增加癌症的风险,因此建议肝癌患者需要尽可能避免酒精摄入,做到“禁酒”而非“限酒”,以降低复发的可能。


  07  

定期随访,严防复发


肝患者最好定期去医院进行随访复查。随访频率一般为2年内每3-6个月一次,以后每6-12个月一次。当然,具体随访时间还是建议大家听自己主治医师的


具体的随访建议参考:

1.体检,血常规,肝肾功能,腹部和盆腔CT或MRI,胸片或胸部CT等;

2.病毒载量(HBV-DNA和BCV-RNA);

3.血清AFP等肿瘤指标,用于预测肿瘤复发和转移、判断病情及预后情况,但需长期动态监测。肝癌患者切勿因一次的升高,就产生焦虑情绪哦!


拓展阅读>>>去医院复查的5条“潜规则”,肝癌患者不知道就亏大了!

专家指导请看>>>做好一件事掐灭肝癌“萌芽”!朱震宇教授教你躲开4个误区


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封面图片:摄图网+稿定设计

责任编辑:觅健科普君

参考来源:

[1]. Kurz E, Hirsch C A, Dalton T, et al. Exercise-induced engagement of the IL-15/IL-15Rα axis promotes anti-tumor immunity in pancreatic cancer[J]. Cancer Cell, 2022.
[2]. 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品),北京肿瘤学会肿瘤缓和医疗专业委员会. 中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识[J/CD]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2022, 9(3): 298-311
[3]《中国居民膳食指南(2022)》




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