一阳时期
一,自己的用药体验
从2022年12月7号放开疫情管控,不断有发烧的病人出现,最开始接诊是北京的弟弟一家三口发烧自己用了两天退烧药无效,来电求助,给开了中药,服用一天后都热退,症状逐渐好转恢复。
后面深圳和其他外地陆续有病人发烧看诊,为了避免交叉感染,方便病人及时用药,就开启了网诊电话接诊看诊,大概两周后我和助理也先后发烧停诊,但在病中也一直在为本地和外地的亲朋好友发送处方,因为时间不等人,救人要紧。元旦前后应该是国内发烧的高峰期,元旦后身体好转,就立即上班继续为患者网诊了一周,发烧的高峰期已经过去,然后就恢复了面诊接诊各种热退后的各种后遗症。
从后期病人退烧后的恢复和反馈来看:如果没有用退烧药的情况下,或者用了退烧药无效,又服用中药的,我们开出去的处方退烧率是百分之百的,基本都在一天或两天内退烧。从最近接诊的患者来看,完全服用西药退烧和自己用各种药物的,各种坏证比较多。
中国地域广大,中药治疗也不尽相同,每个中医都有自己的习惯和特色,但不管怎样,中医在治病救人这种大爱的情怀是一致的,都秉承大医精诚的圣人教诲,孜孜不倦。
行医不止,学习不停。几十年的理论观念和实践不断的验证校正,从学院毕业后到临床,一直在祖国最边远的西北地区,学院的学习期间是从对中医的各种西化的认知开始,在临床中的各种受挫到对理论的质疑,到在回归经典的学习,到在临床的奇效,重新刷新对中医理论的思考,从非典到甲流,到在常驻传染科的协助治疗,理论到实践的一步步验证,也受很多中医思潮的影响,认为中医的伤寒才是经典,历朝各代很多温病大家的学术很无用,对临床没有指导性,但机缘有了跨越地域的巨大变动,从最西最北,到了最南最东,经过了几年对南方气候对人体影响的观察,从前在北方不可想象的问题在南方又得到了重新的修正,认识到明清温病大家所说没有虚言,确实,对温病来说,桂枝下咽,阳盛则毙,真实不虚。
南北的差异,就如白日和黑夜,盛夏和寒冬,人体气机的升降出入完全是不一样的,没来过南方的北方人,一定体会不到冬月光脚不冷,没去过北方的南方人,也一定体会不了夏月还需要盖棉被睡觉。同一个时间,身体的气机在南方是在向上升,在北方是在往下降,对同一个身体来说,一个要穿厚棉衣还冷,一个打赤脚还热,尽管是应对同一个病毒,那用中药的方式肯定是不一样的。
在这次发烧的处理中更加验证了这一点,有一个患者,烧退后各种症状还很多,说自己照某公众号的处方吃的药,说那你那个公众号肯定是北方某地写的,患者说确实如此。
每个人的认知是有限的,都只能根据自己的经验和理论来做出判断,应对突发状况。
对深圳本地的高烧,基本都用的清热化湿来退烧的,因为深圳这个地区的人常年汗孔都是开泄的,不存在汗孔闭塞的情况,身体的痛疼也不是寒郁,而是湿滞;而北方,元旦前后正是大寒的时候,都是无汗而肢体酸痛难耐,所以北方给的处方基本给的葛根汤加银翘散石膏之类的,个别人因体质问题平日就气血不足,就没有用麻黄。也用四逆汤和大剂量人参挽救了最危重的病人,顺利转阴。
期间发烧爆发的时候,拿药不及,直接给我们的病人群给了甘露消毒丹调整的处方,其中有几位孕妇,高龄大月份的都有,化湿药就减轻了分量,唯恐伤气血伤胎儿,将近9月的孕妇高烧40度,一晚上也顺利退烧。后来同行西医妇幼大夫交流,有很多孕妇因高热缺氧流产。
期间也有一度断药,很多人拿了药方配不上药,我们祖先的智慧就是药食同源,能做饭的地方一定能根据四气五味搭配出救命的药来。
黄豆二把绿豆一把,大葱二根,大蒜三头,生姜一块,红枣十二枚,煮半小时,出锅放红糖,热热喝,还可以配喝米汤,或面条汤,怕冷重姜多放,咽喉痛重加梨一枚。
大枣12个,大葱切四段,大蒜三大头,生姜、白萝卜、梨、黑豆豉10克熬水,最后放红糖喝,搭配米汤面条面汤等。
这个厨房之方也帮到了很多人。也许让很多患者没有转为重症。
实践验证,所有的中医同行们在自己的工作岗位上,担当着挽救生命于危难中的角色,真正的医疗,是与道合,不战而屈人之兵,没有硝烟而带来和平和安康。善战者无赫赫之功,善医者无煌煌之名。
这就是中医吧。
二,根据近期的用药及患者反馈,以及大量全国各地的疫情反应,可以看出,用中药百分百有效,截断了向危重症的发展,真是大疫必有中医。其实用中医方法治疗的人还是少数,更多的人首先退烧药布洛芬等,因为西医无治疗药,只能对症服用退烧药,包括后期炒作的抗病毒神药,疗效也令人失望。
无论中医西医治疗都是让烧退,汗出热退,但中医是一个主动退热过程,而退烧药是个被动强迫出汗过程。
中医退烧,是根据人体情况,帮助人体自救,如果是闭塞导致的不出汗,就打开毛孔,人体的血脉就好像大自然的江河湖海,气血不足时,就如当大旱少水时候,人体是发不出来汗的,这时的治疗是补充水分体液,补足了自然就会有汗出热退,再则,即使有水,但自然界如果是冬季,那就不会下雨,出不了汗,热也退不了,把体内增加温度,就把人体从冬季转换成夏季,自然就大汗出了,当每一个毛孔都自如呼吸时,肺部的压力,热量自然就排出了,肯定就没有白肺的机会了。
而西医的退烧药,不管身体是管道不通,也不管气血够不够,也不管能量足不足,强行的向外挤压发汗,所以服用退烧药后会大汗淋漓,循环不足时,病毒更容易在体内蓄积,逐渐成为白肺,所以,热退了,一样有机会发展为白肺。当身体的气血本来就差时,这样发汗就会伤到气血,血不足自然会影响到心脏,成为心肌炎,伤到肝肾,会成为肝炎肾炎,了解这样道理,就不会随便说中药伤肝伤肾了。
但退烧药也有好用的时候,哪种人服用退烧药效果好呢,就是人体平日素质好,气血足,退烧出汗就不会过度耗伤身体的气血津液,这个时候汗出热退病愈。
但是现在人的生活工作方式,让年轻人也过度消耗,真正健康的人少之又少,所以近期来诊的都是服用退烧药后各种变证,比如乏力,咳嗽不止,心悸,失眠,无食欲,等等。
经过了这一场感染,每个人都有一定程度的消耗,所以,大家还是一定要好好休息,按时睡觉,不熬夜,不剧烈运动,冬季这么大面积的消耗,冬不藏精,春必病温,冬季还是要好好养藏,为来年预备个好身体。
二阳又来
自去年一阳在春节戛然而止,我们终于的过了一个平安团圆的春节。
今春陆续接诊的了很多长新冠者,咳嗽,气短,胸闷,咽痒,胸痛,乏力,纳差,腹胀,等,或因退热过汗,也或因素体不佳,自4月陆续不断有发热的病人,自测甲流或者新冠,5月一来又进入新冠的高发期,每日接诊数十人高热者,有小儿,有成年人,老年人,二次新冠和去年比起来,就症状上轻松很多了,但小儿发热却没一阳退热容易,一阳时小儿发热要么没用药过半日或一日就自行退热,或用些小柴胡颗粒,风寒颗粒也能退热,二阳小儿发热往往需用一日或2日汤药剂才能退,个别的甚至需3日退热,去年没阳,今年首阳的,症状还是比较重,但和去年一阳症状的严重程度,已经不算什么了,忍受的痛苦程度会轻松过关。
经过近一月的密集爆发,现在发热的高峰也过去了,发热的患者也少了很多。
今年春天倒春寒,深圳的炎热夏季也迟迟晚来,过了一个舒适的春天,但春气被抑,故而发热多用小柴胡加减,疗效很好,偶然体湿之人也会显湿热重。
这个孩子发热,每次都会化湿清热,也不会立即就退,这次就做了加味:杏仁10薏仁15豆蔻6石膏30知母8丹皮10大黄5浙贝10射干8柴胡6半夏6黄芩6.
服药一剂基本退热。
未来,很长时间里,由于新冠病毒,对人体各系统的损伤,长新冠可能会伴随很长时间,服用中药,对身体进行及时修复,仍然是不可忽视的治疗。
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