撰文：PaperplaneTH
保持健康的肾脏对于提高生活质量至关重要，特别是对于艾滋病毒感染者。肾脏不仅负责过滤血液，还承担许多其他重要功能，包括代谢一些常用的艾滋病毒药物。然而，随着年龄的增长，肾功能可能会减弱，但通过采取适当的措施，可以保持肾脏的良好工作状态。
肾脏是位于脊柱两侧的豆形器官，主要功能是过滤血液，去除废物和多余的水分，生成尿液。此外，肾脏还帮助维持血液中的酸碱平衡、盐和矿物质水平，并分泌激素，如促红细胞生成素（刺激红细胞的生成）、肾素（调节血压）和钙三醇（维持钙水平）。
肾脏疾病包括急性肾衰竭和慢性肾病（CKD）。急性肾衰竭可能由毒素或伤害引起，突然发生，而CKD则逐渐发展，最终可能导致严重的并发症。肾脏疾病早期常无明显症状，晚期症状可能包括尿频、尿液异常、疲劳、恶心、水肿等。肾脏损伤晚期还可能导致心脏病和骨质流失。
艾滋病毒感染者比非感染者更容易患肾脏疾病，尤其是较旧的HIV药物，如AZT（Retrovir）、ddI（Videx）和d4T（Zerit）也会导致肾脏毒性，长期幸存者可能存在与早期使用相关的持续肾脏问题。蛋白酶抑制剂，特别是因地那韦（Crixivan），可以导致肾结石。除了抗逆转录病毒药物外，用于治疗机会性疾病的几种药物还会伤害肾脏，包括用于巨细胞病毒视网膜炎的西多福韦（Vistide）或福斯卡内特（福斯卡韦），用于肺炎的磺胺甲恶唑/三甲氧苄啶（Bactrim）用于肺炎，以及用于真菌感染的安福替辛B。
肾脏疾病的诊断依赖于尿检和血液检查。早期肾脏问题可以通过尿液中蛋白质或血液的存在来检测。其他指标如血尿素氮（BUN）和肌酐水平也用于评估肾功能。估计肾小球过滤率（eGFR）是衡量肾脏健康的重要标准。eGFR数值越低，表明肾脏疾病的进展越严重。
治疗肾脏疾病的关键在于早期发现和管理。高风险人群应避免或谨慎使用肾毒性药物。慢性肾病的治疗主要集中在控制并发症，减缓疾病的进展。健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动和避免烟酒，也有助于保护肾脏。一旦发展为终末期肾病，可能需要透析或肾移植来维持生命。
综上所述，及早诊断和有效管理肾脏健康，尤其是在艾滋病毒感染者中，可以大大减少严重并发症和死亡的风险。这也是维持整体健康和提高生活质量的关键。
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文章标题：HIV and Your Kidneys
作者：PaperplaneTH
