感染艾滋病毒的妇女可以生下健康的无艾滋病毒
婴儿，但这需要怀孕期间和分娩后进行良好的计
划和持续的医疗管理。
撰文：Liz Highleyman
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由于现代抗逆转录病毒治疗（ART）的进步，感染艾滋病毒的妇女、跨性别男性和非二元人群能够过上健康的生活，并可以安全地怀孕生育健康的婴儿。关键在于在受孕前、怀孕期间和分娩后进行良好的计划和持续的医疗管理。
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对于血清不一致的夫妇（即一方为艾滋病毒阳性，另一方为阴性），在无套性交中如何避免病毒传播是一个重要的考量。通过ART治疗达到病毒抑制状态的艾滋病毒阳性伴侣不会将病毒传播给伴侣，而PrEP也为阴性伴侣提供了额外的保护层。因此，在这些保护措施下，自然受孕可以非常安全。
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怀孕期间，艾滋病毒阳性妇女的健康状况在很大程度上可以得到有效管理。研究表明，接受ART的妇女在怀孕期间的健康风险并未显著增加，且艾滋病毒感染不会因为怀孕而恶化。因此，孕期保持ART治疗是非常重要的。
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获得产前护理是确保健康怀孕的关键，尤其是对于艾滋病毒阳性妇女。早期产前护理可以帮助减少围产期或垂直传播的风险，即艾滋病毒从母亲传给婴儿的风险。通过ART治疗并达到病毒抑制状态的母亲，传给婴儿的风险可以降到1%或更低。
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对于在怀孕期间检测出艾滋病毒阳性的人来说，尽快开始ART治疗是至关重要的。这不仅保护了母亲的健康，还能有效降低病毒传播给胎儿的风险。现有的治疗指南建议孕妇应继续使用抗逆转录病毒药物，并且不应因怀孕而停止或推迟治疗。
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在分娩过程中，如果母亲的病毒载量已经很好地受控（低于50），不再需要以前常见的干预措施（如剖腹产或静脉注射AZT）。但如果病毒载量较高或未知，仍然建议进行这些干预以进一步降低传播风险。
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母乳喂养问题也是艾滋病毒阳性母亲需要仔细考虑的。尽管抗逆转录病毒治疗将通过母乳传播病毒的风险降到1%以下，决定是否母乳喂养仍是个人选择，所有选择都应受到尊重和支持。
最后
怀孕和育儿期间继续保持ART治疗对母亲本身的健康非常重要。母亲在照顾新生儿的同时，需确保自身治疗的依从性，并定期进行医疗检查，这不仅有助于保护她们的健康，也为她们的家庭提供了更好的保障。
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2024 / 08
我是天空里的一片云
文章标题：HIV and Pregnancy
作者：Liz Highleyman
