一般补钾原则
补钾剂量应根据患者的血钾水平、基础疾病、尿量等情况来确定。一般来说,口服补钾相对安全,但也需要谨慎计算剂量,以防止高钾血症的发生。正常血钾浓度为 3.5 - 5.5mmol/L。
轻度低钾血症的常用剂量
对于轻度低钾血症(血钾浓度 3.0 - 3.5mmol/L)患者,补钾量一般为 3 - 6g/d,10% 氯化钾注射液每支 10ml,含氯化钾 1g。所以如果使用 10% 氯化钾注射液口服,每天可以服用 3 - 6 支,分 3 - 4 次服用。例如,每次可以服用 1 - 2 支(1 - 2g),每天 3 - 4 次。
个体化调整剂量
如果患者有肾功能不全等影响钾离子代谢的疾病,补钾剂量需要减少。因为肾功能不全时,肾脏排钾能力下降,容易导致钾离子在体内蓄积,引发高钾血症。在这种情况下,补钾可能需要更加谨慎,起始剂量可能会低至 1 - 2g/d,并且需要密切监测血钾浓度。
对于一些特殊人群,如老年人,由于其生理功能减退,包括肾功能的下降等因素,补钾剂量也通常会适当减少,而且在补钾过程中要加强血钾监测。