2024 年 11 月 14 日,国家医疗保障局发布关于开展医疗服务价格规范治理 (第二批) 的通知。
第二批价格治理对象为糖类抗原测定 (CA19-9 等)、癌胚抗原测定(CEA)、甲胎蛋白测定 (AFP)、细胞角蛋白 19 片段测定(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体测定(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)、总前列腺特异性抗原测定(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原测定(F-PSA)、复合前列腺特异性抗原(C-PSA)等 10 个检验项目进行目标价格治理。(与安徽省 27 省肿标集采中肿标项目重合)
《通知》要求各地医保局以单项价格全国中位价、平均价或第一价区低价作为预期目标价,将上述检验项目价格下调至预期目标附近,上下浮动不超过 10%。
《通知》还要求各地医保局举一反三,其他肿瘤标志物检验价格项目一并规范治理。
各省需于 11 月 30 日前发文落实第二批价格规范治理工作。于 2025 年 1 月 1 日前执行新的价格水平。
未来哪些检验项目还将被重点关注?
又贵又常用的检验项目。
目前,全国各省普遍有 2000 多个检查检验项目,受信息壁垒等因素影响,有些项目的价格在不同省份差异很大,比如血栓弹力图试验,这是一项用于评估凝血功能的检验,有的地方 360 元 / 次,有的地方只要 100 元 / 次,相差好几倍。
这背后的原因主要是一些检验试剂或设备的采购成本虚高,导致了「一地区一价」,「一方法一价」。比如血栓弹力图试验所用的试剂盒有的 350 元 / 人份,有的 60 元 / 人份,相差近 6 倍,无形中增加了患者看病就医负担。
此次医保部门聚焦地区价格差异大、采购成本差异大、费用占比高的检验项目,选取血栓弹力图试验、糖化血红蛋白测定(诊断糖尿病及其控制情况)、B 型钠尿肽测定和 N 端 B 型钠尿肽前体测定(诊断心衰及其治疗效果)4 个检验项目开展第一批价格规范治理。
通知原文: