Q
孕期超声发现心室内强回声，
说明胎儿畸形吗？
要做什么检查？
孕期超声发现心室内强回声并不代表一定是胎儿畸形。
孕期超声看到的心室内强回声可能是心脏乳头肌腱索，这个是胎儿心脏发育过程中的正常表现，一般随着孕周增加逐渐消失。
这种现象在正常胎儿中其实也较常见，约有3%-5%；但是也有可能与染色体异常相关，染色体异常的胎儿中，心室强回声发生率18%-39%。左心室单发性强光点较常见，右心室、双心室多发或明显的强光点的情况下，胎儿单倍体异常的危险性增高。
如果只发现胎儿左心室点状强回声，其他相关的排畸筛查（例如NT、唐筛、无创等）结果都提示正常，超声也没有其他结构异常，则不需要进一步有创检查，定期参加产检即可，多数心室强回声会在孕晚期自然消失。
但如果心室强回声持续存在，或者发现了其他超声结构异常，建议考虑进一步检查胎儿染色体情况，可能需要进行羊水穿刺或者脐血穿刺。
答疑作者 张杨 医生
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