该研究发现，在一般人群中，脂肪肝患病率约38%、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患病率约14%，但这些疾病的患病率在2型糖尿病患者中约高2倍。脂肪肝和糖尿病之间存在着密切的关系！
研究显示，在全球糖尿病患者中：
脂肪肝患病率为55%-70%；
脂肪性肝炎患病率为30%-40%；
肝纤维化（F2期-F4期）患病率为12%-20%。
先来说说脂肪肝是如何引发糖尿病的？
比如，内分泌疾病中心有一位35岁的男性上班族李先生，由于工作原因经常应酬，饮食油腻且缺乏运动，体检发现患有脂肪肝。在随后的几年里，他发现自己体重逐渐增加，并且开始出现血糖升高的情况。这是因为当肝脏中脂肪过度堆积形成脂肪肝时，肝脏正常代谢功能受影响。肝脏在糖代谢里起着关键作用，像肝糖原的合成与分解等。脂肪肝致使胰岛素抵抗增加，细胞对胰岛素敏感性降低。胰岛素不能正常让葡萄糖进入细胞，身体为维持血糖，胰岛β细胞要分泌更多胰岛素，当胰岛β细胞功能受损无法代偿时，血糖就升高，最终可能发展成糖尿病。
再看糖尿病诱发脂肪肝的情况。
以40岁的王女士为例，她患糖尿病多年，由于血糖控制不佳。糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗严重，王女士体内胰岛素不足时，脂肪分解增加，大量游离脂肪酸释放到血液，这些脂肪酸被肝脏摄取后合成甘油三酯储存，从而导致脂肪肝。同时，她体内多余的葡萄糖也在肝脏合成脂肪酸，进一步加重肝脏脂肪堆积。
总之，无论是脂肪肝引发糖尿病，还是糖尿病导致脂肪肝，两者相伴出现时，还会互相加重病情，形成恶性循环。例如，合并脂肪肝的糖尿病患者，血糖更难以控制；而合并糖尿病的脂肪肝患者，肝脏病变可能进展得更快，更容易发展为肝纤维化、肝硬化等严重肝脏疾病。所以，对于脂肪肝和糖尿病，我们都要给予足够的重视，通过科学的治疗方案来预防和控制这两种疾病。
完
