供稿：李天洲，武汉大学
校稿：郝莹，武汉大学
推送：郝莹，武汉大学
今天给大家分享的文献发表在Environmental Science & Technology上，标题为：Associations of Serum Per- and Polyfluoroalkyl Substances with Hyperuricemia in Adults：A Nationwide Cross-Sectional Study，上海交通大学环境科学与工程学院戴家银教授与中国疾病控制中心环境研究所施小明研究员为本文共同通讯作者。
表1 研究对象人口统计学特征
本研究采用超高液相色谱串联质谱法（UPLC-MS/MS）测定了各参与者0.2 mL血清样品中5种PFAS（PFOS、PFOA、PFHxS、PFNA和6：2 Cl-PFESA）的浓度，其中PFOS、6：2 Cl-PFESA和PFHxS的LOQ均为0.02 ng/mL，PFOA和PFNA的LOQ为0.05 ng/mL，低于LOQ的PFAS浓度表示为各自LOQ值的一半；SUA 水平由自动生化分析仪使用尿酸酶比色法测定。
由CNHBM采用复杂、分层、多阶段、聚类概率设计和加权处理，因此采用基于复杂抽样的加权多元逻辑回归分析来探索个体PFAS与高尿酸血症的关联。将5种PFAS分别转换为分类变量（三分位数），以获得更好的模型拟合，并使用第一个三分位数作为参考组；使用比值比（OR）和95%CI来呈现回归结果；使用具有3个结点的限制性三次样条（RCS）回归评估对数转化的PFAS水平与高尿酸血症和SUA水平的剂量反应关系，并使用Wald检验进行检验。
血清PFAS浓度分布显示，除PFHxS外，4种PFAS的检出率均超过99%，PFHxS的检出率为98.84%；PFOS浓度的加权几何平均值最高（5.30 ng/mL），其次是PFOA（4.31 ng/mL）、6：2 Cl-PFESA（1.69 ng/mL）、PFNA（1.03 ng/mL）和PFHxS（0.49 ng/mL）；血清PFOA和PFNA浓度在高尿酸血症和无高尿酸血症的受试者之间存在显著差异（表1）。
在调整所有协变量后，PFOA最高三分位数的参与者与最低三分位数的参与者相比，高尿酸血症的几率显著增加（OR=1.76，95%CI：1.17，2.65）（表2）；在PFNA的最高三分位数中也观察到正相关（OR=1.73，95%CI：1.16，2.59）；与第二个三分位数和第一个三分位数相比，PFOS和6：2Cl-PFESA的OR分别为1.56（95%CI：1.05，2.32）和1.31（95%CI：1.02，1.69）；而PFHxS与高尿酸血症之间未观察到显著相关性。
表2 血清PFAS浓度与成人高尿酸血症的关联
图2 在加权分位数和（WQS）回归模型中使用正向（A）和负向（B）约束时与PFAS相关的权重分布
在调整了所有协变量后，亚组分析显示，每月海鱼消费量少于一次且eGFR≥60的参与者与PFAS相关的高尿酸血症几率更高；在BMI≥24的参与者中，PFOA、PFOS、PFNA和PFHxS与高尿酸血症之间存在显著关系（p<0.001）（表3）。分层分析结果显示，在不同年龄组的参与者中，所有PFAS的影响也存在显著差异（p<0.001）（表3）。
表3 血清PFAS浓度与成人高尿酸血症关联的亚组分析
文章编号：417
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原文引用：
Xulin Zheng#, Yitao Pan#, Yingli Qu#,Saisai Ji, Jinghua Wang, Zheng Li, Feng Zhao, Bing Wu, Linna Xie,Yawei Li, Haocan Song, Xiaojian Hu, Yidan Qiu, Zheng Zhang, Wenli Zhang, Yanwei Yang, Jiayi Cai,Yuanduo Zhu, Ying Zhu, Zhaojin Cao, John S. Ji, Yuebin Lv, Jiayin Dai*, Xiaoming Shi*. Associations of Serum Per- and Polyfluoroalkyl Substances with Hyperuricemia in Adults: A Nationwide Cross-Sectional Study. Environ. Sci. Technol., 2024;58(29):12875-12887. （#为共同第一作者）
