什么是脑出血？
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%～40%。幸存者中多数留有不同程度的活动不利、认知受损、言语障碍、吞咽困难等后遗症。约每10万人中每年有12-15人发生脑出血，给社会和家庭都带来了沉重的负担。
脑出血的病因是什么？
发生脑出血的病因主要与脑血管的病变有关，即与高血压、高血脂、糖尿病、血管的老化、肥胖、吸烟等密切相关。高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。在长期高血压的影响下，脑内小血管管壁发生破裂而导致脑出血。抽烟、饮酒是引起脑出血的另一危险因素。酗酒可引起血压增高或凝血机制和脑血流加速导致脑出血；长期吸烟可促进动脉硬化，使得血管脆性增加。此外，情绪激动、过度劳累、用力过度、便秘、暴饮暴食、气温骤变均是脑出血的诱因。
哪些情况下警惕脑出血并及时就医？
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，秋冬季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现剧烈头痛、呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，可以引起偏瘫、失语、偏身麻木、抽搐、视物不清、躁动不安，重症者迅速转入意识模糊或昏迷。若有上述任何症状，同时伴有血压急剧升高，请勿随意搬动，立即呼叫120紧急送医抢救。
脑出血怎样治疗？
脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗，大多数的患者均以内科治疗为主，如果病情危重或发现有继发原因，且有外科手术指征者，则应该进行外科治疗，外科手术治疗包括微创血肿清除、开颅血肿清除术及复合手术等。脑出血的治疗需要全程化管理，在发病后的最初数天病情往往不稳定，需要密切进行病情监测，对血压、血糖、体温、营养、药物治疗等进行多方面的管理。在脑出血恢复期还需在病情允许下尽早进行康复治疗。
脑出血如何预防？
生活要有规律 老年人可以适当做一些力所能及的活动，适量运动，注意劳逸结合，不可突然用力。
血压血糖要控制 稳定血压、血糖，防止血压、血糖的反跳及过度波动。
健康饮食 饮食清淡，多吃水果、蔬菜、豆制品，适量瘦肉、蛋、鱼，少吃动物内脏，忌烟酒，勿暴饮暴食。
保持大便通畅 大便干燥，排便用力不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。多吃一些富含纤维素的食物如青菜、芹菜韭菜及水果等，适当的运动可有效防治便秘。
防止劳累，情绪稳定 体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作及情绪波动可诱发脑出血。
注意天气变化 气温骤降是脑出血的常见诱因,血管收缩导致血压上升，要注意保暖使身体适应气候变化。
脑出血发病往往十分紧急，让人措手不及，有较高的致死率和致残率，病情随时有可能迅速恶化。如果突发昏迷或者剧烈的头痛，呕吐、烦躁，说不清话，一侧身体活动不了，就要怀疑是否是脑出血引起。一定要毫不犹豫地拨打120，尽快到达附近的医院接受专业救治。
如您有任何脑出血相关问题，欢迎于秦皇岛市第一医院神经内科、神经外科、急诊就诊、咨询！
作者：赵丽姣 杨松海 李莎莎
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